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慢性胆囊炎怎么治疗?

慢性胆囊炎

慢性胆囊炎怎么治疗?

  • 回答1

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

     治疗总则  1,如慢性胆囊炎伴有胆石者,症状反复不缓解,无其它严重疾病,可开住院证收住院行外科手术治疗.  2,如病人不同意手术或症状较轻无反复发作者,可内科保守治疗.嘱病人平时低脂饮食,可口服消炎利胆片6片每日3次或33-50%硫酸镁10ml每日3次,另外可口服一些溶石或排石的中药治疗.  3,如病人有急性发作,按急性胆囊炎处理(详见急性胆囊炎).具体治疗方法  1.采用内科治疗慢性胆囊炎的方法:内科治疗主要是消炎利胆的方法,如消炎利胆片,利胆醇,舒胆通,胆通,去氢胆酸以及熊脱氧胆酸等,有些病人有效,但难根治.  2.外科治疗慢性胆囊炎的方法:反复发作胆绞痛,胆囊无功能,有急性发作,尤其是伴有结石者,应手术治疗.80%的胆囊癌并有慢性胆囊炎胆石症,手术可起到预防胆囊癌的作用.  经常保持愉快的心情,注意劳逸结合,寒温适宜.劳累,气候突变,悲观忧虑均可诱发此病急性发作.常服用利胆药物及食物,保持大便通畅.胆囊炎患者的家庭常备药物有哪些?  胆囊炎胆石症患者,常常发病突然,尤其在抵抗力很差的时候,或内心苦闷,精神不振,或暴食暴饮或饱餐以后,常常会出现胸闷,消化不良,恶心,食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状,一时到医院求医又十分不方便怎么办呢?可以在家庭中准备一些常用药,一有症状,就可进行自服,缓解症状.如:  口服消炎药:  ①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服.  ②红霉素:0.3g,一日4次,饭后服.  ③氯霉素:0.5g,一日4次,饭后服.  ④洁霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g).  ⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),饭后服,孕妇禁用.  ⑥先锋Ⅳ胶囊:一日4次,每次0.25~0.5g.  利胆药:有胆通,胆宁,胆益宁,胆乐,胆酸钠,利胆酸等,也须备用.  在发病时,可在以上各类药中,选择一种药服用.服前应看说明书,避免错服.如果症状越来越重,就应去医院就诊.

    2016-06-10 05:32
  • 回答2

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    慢性胆囊炎的临床表现多不典型,亦不明显.平时可能经常有右上腹部隐痛,腹胀,嗳气,恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛.在站立,运动及冷水浴后更为明显.病人右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感.B超检查可见胆囊引人注目或增大,排空功能障碍.口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断可以确定.某些非胆石性慢性胆囊炎可能通过饮食的节制及内科治疗而维持不发病但疗效并不可靠已伴有结石者急性发作的机会更多且可引起一系列严重并发症偶尔引致胆囊癌故本症不论是否伴有结石最佳的疗法莫如手术而最好的手术方法是胆囊切除只有切除胆囊才能根本去除感染病灶防止一切并发症但症状轻微或长期未曾发作的患者特别是年老并有其他严重的器质性病变者不宜随便作剖腹手术以防止因手术带来更为严重的并发症和后果在胆石症特别是原发性胆管结石的高发地区约80%的慢性胆囊炎是因胆道结石的反复发作所致这些病例除胆囊切除以外当然还须并行胆总管切开引流或某种胆肠吻合术反之对伴有胆囊内无数小结石(石榴子样的感染性结石)除胆囊切除以外也必须作胆总管之切开探查以免胆囊结石进入胆总管中发生后患一般说来凡慢性胆囊炎症状明显发作频繁而且剧烈者特别是伴有胆囊结石者手术切除之效果大多良好;反之如症状轻微尤其是无结石性慢性胆囊炎作胆囊切除之疗效可能较差应予以重视  对年迈身体条件较差的病人可采用综合保守治疗如限制脂肪摄入量服用利胆药物中西医结合治疗等有助于症状的缓解  临床上还有一些胆囊疾病如明显的炎症表现如胆囊积液胆囊腺肌增生病胆囊胆固醇沉积症胆囊神经瘤病等其临床表现类似胆囊炎如症状较重时也应进行胆囊切除术 手术引起的严重并发症和死亡很少见手术死亡率在50岁以下的病人中约0.1%在50岁以上者为0.5%手术死亡常见于术前被认为是危险较大的病人约95%的病例手术后症状可得到缓解

    2016-06-10 05:40
  • 回答3

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    慢性胆囊炎chroniccholecystitis系胆囊慢性病变,大多数合并胆囊结石,少数为非胆石性慢性胆囊炎。本病大多为慢性起病,亦可由急性胆囊炎反复发作而来。临床上可无特殊症状治疗总则  患了慢性胆囊炎后,胆囊的功能大多已有很大的损害,病人会经常感到上腹或右上腹疼痛,以及上腹饱胀不适、反酸嗳气、恶心、呕吐等消化不良的症状。有的病人会有急性胆囊炎的发作,少数病人还会引起胆囊癌。而目前还没有哪一种药物可以根治慢性胆囊炎,各种杀菌消炎的抗生素,对治疗慢性胆囊炎并无效果。因此,慢性胆囊炎一经明确诊断,应以手术切除病变的胆囊为宜。作了胆囊切除术后,绝大多数的病人都会取得满意的疗效,症状消失,也避免了急性胆囊炎、胆囊癌等并发症的发生。  对症状较轻,胆囊内没有结石,胆囊的浓缩和收缩功能只有轻度减退的病人,可以采用利胆的药物来治疗,如口服去氧胆酸、胆酸钠或消炎利胆片等。对这些病人的饮食,一般不需特别限制。有的医生认为,在饮食中含有一定量的脂肪,可以促进胆囊的收缩,反而对治疗慢性胆囊炎有一定的帮助。当然饮食中的脂肪量不宜太多,以免引起病人的不适。具体原则:  1、如慢性胆囊炎伴有胆石者,症状反复不缓解,无其它严重疾病,可开住院证收住院行外科手术治疗。  2、如病人不同意手术或症状较轻无反复发作者,可内科保守治疗。嘱病人平时低脂饮食、可口服消炎利胆片6片每日3次或33-50%硫酸镁10ml每日3次,另外可口服一些溶石或排石的中药治疗。  3、如病人有急性发作,按急性胆囊炎处理(详见急性胆囊炎)。

    2016-06-10 05:46
  • 回答4

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    你好!一般短期内服用消炎利胆片或是金胆片等!!不行最好还是中医辨证治疗为好!!慢性胆囊炎患者饮食应注意:(1)根据症状和对脂肪的耐受程度,从严控制在每日20克,逐渐过渡到中度限制每日40克。一般不应过多摄人脂肪,并主张用植物油烹调。(2)在满足患者需要的基础上,总热能不能过高。肥胖和超重患者应减体重,使之降到理想体重。热能按低热能饮食原则供给。(3)限制胆固醇的摄入。胆固醇摄入每日应少于300毫克,限制动物脂肪及含胆固醇高的食物,如内脏以及鱼子、蛋黄等。可以选用鱼肉、瘦肉、蛋清等。(4)蛋白质应按正常需要量或偏低,以每日供给蛋白质50克~70克为宜,但要选择含脂肪低的蛋白质食品,如脱脂奶、蛋清、海鱼等。(5)注意维生素摄入,尤应注意脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的补充,其中维生素K对控制某些类型黄疸引起的出血有效。(6)忌用刺激性或产气食品,如萝卜、洋葱等,禁烟、酒。(7)采取少吃多餐,注意多饮水。

    2016-06-10 05:54
  • 回答5

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    你好,慢性胆囊炎也是属于胆囊炎的一种,主要是因为细菌性的感染或者化学性的刺激导致胆汁成分的改变而引起的胆囊性*病变。主要表现为:厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。治疗慢性胆囊炎专家建议采用中药治疗方法,如:蒲草清胆方,疏肝胆之气、调气和血、祛除风、中药药性温和无副作用,表本根除,能调理机体的内部运转。除此之外,还可以配合一些食疗方法,如:a、丹参田鸡汤:丹参30克,大枣10克,田鸡250克。将丹参布包大枣去核,田鸡去皮洗净。加水同炖至田鸡熟后,去药包,加入食盐、味精等调服,每日1剂。b、山楂三七粥:山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜适量。将三七研为细末,先取山楂、大米煮粥,待沸时调入三七、蜂蜜,煮至粥熟服食,每日1剂,早餐服食。

    2016-06-10 06:01
就医问药

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什么是慢性胆囊炎?   慢性胆囊炎是最常见的一种有症状的胆囊炎症性疾病,本病95%合并胆囊结石,是由于胆囊结石致胆囊管反复梗阻而引起急性胆囊炎反复发作最后形成慢性胆囊炎。多发于女性,男女之比约在1:2以上。据统计,非结石性胆囊炎的发病率高达8.2%,其中多为体温正常(少数可有低热),血象不高,仅有胆区疼痛和消化不良症状的慢性胆囊炎,而且多数病例无急性病史,就诊时即为慢性。 查看全文»

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