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回答1
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曹大中 副主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
消化内科
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肝内胆汁淤积症可能导致黄疸、皮肤瘙痒等症状。患者应及时就医，以便明确诊断。以下是常见的检查项目。若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。
2016-06-04 15:29
1.血液检查：包括血清胆红素、血清胆酸、血清脂质的测定，以及血清酶的变化分析。
2.影像学检查：如B超可观察肝脏形态和胆管情况；放射性核素肝胆动态显影能了解胆汁排泄；CT或磁共振成像有助于判断肝脏结构。
3.内镜检查：胆道镜可直接观察胆管内部，腹腔镜能辅助诊断。
4.肝穿刺活检：对于疑难病例，通过穿刺获取肝脏组织进行病理分析。
5.基因检测：部分病例可能需要检测相关基因，排查遗传因素。
通过以上多种检查手段，医生能够更准确地诊断肝内胆汁淤积症，并制定合适的治疗方案。
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什么是肝内胆汁淤积症? 肝内胆汁淤积症是指肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或胆汁流障碍(如胆管通道梗阻)致使胆汁到达十二指肠的量减少而言。胆汁成分反流入血中，使血液中仅胆汁酸增高而胆红素正常，称为胆汁淤积或淤胆，若血中胆汁酸和胆红素均增高则称为胆汁淤积性黄疸。淤胆是指胆汁的生成或排泌障碍，使胆汁成分在血中潴留，包括胆汁酸、胆红素、胆固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根据胆汁淤积发生部位不同，通常以肝门为界限分为肝内和肝外胆汁淤积两大类。病理上肝内胆汁淤积以小叶中央周围肝内胆汁淤积症为著，肝外胆汁淤积时胆汁淤积可在叶间胆管见到，肝实质有胆汁漏出。电镜下有毛细胆管扩张，内有胆红素管型。临床上以黄疸与瘙痒、黄瘤、消化道症状为其特征。 查看全文»
