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轩存旺 医师
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梗阻性黄疸是由于肝外胆管或肝内胆管阻塞，导致胆汁排泄不畅，胆红素反流入血引起的黄疸。其病因多样，如结石、肿瘤、炎症、先天性胆管闭锁等。患者常出现皮肤和巩膜黄染、皮肤瘙痒、尿液颜色加深、粪便颜色变浅等症状。 1.病因：胆管结石是常见原因，尤其是胆总管结石，可阻塞胆管。胆管肿瘤，如胆管癌，会逐渐侵占胆管空间。胆管炎症，如胆管炎，可导致胆管狭窄。先天性胆管闭锁，多发生于婴幼儿。 2.症状：除上述黄疸相关症状外，还可能有右上腹疼痛、发热、寒战、消瘦、乏力等。 3.检查：通过肝功能检查可发现胆红素升高，以直接胆红素为主。腹部超声、CT、磁共振胰胆管造影（MRCP）等有助于明确梗阻部位和原因。 4.治疗：针对病因治疗，如结石可行手术取石或内镜取石。肿瘤可能需要手术切除、放疗或化疗。炎症则进行抗感染治疗。 5.预后：早期治疗效果较好，若梗阻时间长，可导致肝功能损害，甚至出现肝硬化等严重并发症，影响预后。 梗阻性黄疸需要及时诊断和治疗，以减轻症状，保护肝功能，提高生活质量。患者一旦出现相关症状，应尽快到正规医院就诊。
2024-10-22 08:18
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