20岁女性出现痛经且月经推迟7天左右，可能与多种因素有关，如内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、精神心理因素、不良生活习惯等。若症状严重或持续不缓解，建议及时就医。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
1.内分泌失调：体内激素水平失衡可能导致月经紊乱和痛经。需注意作息规律，避免熬夜。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会引起痛经和月经异常。可通过B超等检查确诊。
3.子宫腺肌病：子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，常有进行性加重的痛经。
4.精神心理因素：压力大、紧张焦虑等可能影响月经。应注意调节情绪，保持良好心态。
5.不良生活习惯：贪凉、饮食不规律、缺乏运动等也可能有影响。要注意保暖，均衡饮食，适量运动。
总之，痛经且月经推迟可能由多种原因引起。可先调整生活方式，若症状无改善，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

原发性痛经：病因目前尚未完全明了.初潮不久后即出现痛经,有时与精神因素密切相关.也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩,导致子宫缺血而引起痛经.多见于子宫发育不良,宫颈口或子宫颈管狭窄,子宫过度屈曲,使经血流出不畅,造成经血潴留,从而刺激子宫收缩引起痛经.有的在月经期,内膜呈片状脱落,排出前子宫强烈收缩引起疼痛,排出后症状减轻,称膜性痛经.原发性痛经多能在生育后缓解.

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