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复方锌铁钙颗粒

锌缺乏症

复方锌铁钙颗粒

  • 回答1

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    复方锌铁钙颗粒[字体:大中小]FufangXintiegaiKeliCompoundZincGluconate,FerrousGluconateandCalciumGluconateGranules每包含葡萄糖酸锌30mg、葡萄糖酸亚铁100mg、葡萄糖酸钙400mg、维生素B23mg.本品为橘黄色颗粒;味酸甜.用于因锌、铁、钙缺乏引起的各种疾病.口服.成人:一日3次,一次一包;~10岁:一次一包,一日2次;6~12月:一日一包;6个月以下:一日1/2包.1.铁剂口服后均有收敛性,服后常有轻度恶习、胃部或腹部疼痛,多与剂量有关,轻度腹泻或便秘也很常见.2.锌剂有胃肠道剌激性,口服可有轻度恶心、呕吐和便秘.服用0.2-2g可催吐.3.钙剂按推荐剂量服用,少有不良反应,可有暖气,便秘、腹部不适.少见的不良反应有高钙血症和肾结石,易发生于长期或大剂量服用或患有肾功能损害时,表现为厌食、恶心、呕吐,便秘,腹痛,肌肉软弱无力,必律失常、意识模糊、高血压以及骨石灰沉着等.1.含铁血黄素沉着症及不伴缺铁的其他贫血患者禁用(如地中海性贫血).2.血色病患者禁用.3.肝肾功能严重损害患者禁用.4.铁过敏者禁用.5.急性或活动性消化道溃汤患者禁用.6.高钙血症、高钙尿症患者禁用.7.含钙肾结石或有肾结石病史患者禁用.8.类肉瘤病(可加重高钙血症)患者禁用.9.对本品过敏者禁用。1.应按推荐的剂量服用,不可过量服用.2.下列情况应慎用铁剂:1)酒精中毒;2)肝炎;3)急性感染;4)肠道炎症如肠炎、结肠炎、息室炎及溃疡性结肠炎;5)胰腺炎;6)消化性溃疡.3.使用铁剂期间需定期作下列检查,以观察治疗反应:1)血红蛋白测定;2)网织红细胞计数;3)血清铁蛋白及血清铁测定.4.服用铁剂对诊断的干扰:可使血清结合转铁蛋白或铁蛋白增高,大便隐血试验阳性;前者易导致漏诊,后者则与上消化道出血相混淆.5.铁剂应在饭后立即服用,可减轻胃肠道剌激.6.口服铁剂不宜与注射铁剂同时使用,以免发生毒性反应.7.餐后服用,可减少锌剂的胃肠道剌激.8.对诊断的干扰:长期或大剂量应用钙剂可致血清磷浓度降低.9.慢性腹泻或胃肠道吸收功能障碍者慎用(钙的吸收较差,而肠道排钙增多,此时对钙剂的需要量增加).10.慢性肾功能不全者慎用(肾脏对钙排泄减少,注意高钙血症).11.心室颤动者慎用.12.长期大量用药应定期测血清钙浓度、尿钙排泄量;血清钾、镁、磷浓度;血压及心电图.13.服用洋地黄类药物期间慎用.小儿缺铁性贫血老年缺铁性贫血缺铁性贫血维生素D缺乏性佝偻病孕妇及哺乳期妇女一般需补充铁锌等元素,但用法用量需遵医嘱.妊娠期补充铁剂以在妊娠中、后期最为适当,因此时铁摄入量减少而需要量增加.治疗剂量铁对胎儿和哺乳的不良影响未见报道.孕妇及哺乳期妇女一般需补充钙剂,但用法用量应遵医嘱.目前尚无钙剂对胎儿影响的动物和人体实验.某些钙剂能经乳汁分泌,但其浓度不足以引起新生儿和婴儿出现钙剂的不良反应.老年患者补充铁剂,用以治疗缺铁性贫血,必要时可适当增加剂量,因为胃液分泌减少,胃酸缺乏,铁自肠黏膜吸收减少.老年人可能由于活性维生素D即维生素D3分泌减少,肠道对钙的吸收降低,故口服剂量应相应增加.1.铁剂与制酸药如碳酸氢钠、磷酸盐类及含鞣酸的药物或饮料同用,易产生沉淀而影响吸收.2.铁剂与维生素C同服,可增加铁剂的吸收,但也易致胃肠道反应.3.西米替丁、去铁胺、二巯丙醇、胰酶、胰脂肪酶可影响铁剂的吸收.4.铁剂可影响四环素类药物、氟喹诺酮类、青霉胺及锌制剂的吸收.5.锌剂于铝、钙、锶盐、硼砂、碳酸盐和氢氧化物(碱)、蛋白银和鞣酸有配伍禁忌.6.锌剂与青霉胺合用可使后者作用降低.7.大量引用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制口服钙剂的吸收.8.大量进食含纤维素的食物,能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物.9.本品与苯妥英或氟化物同用,二者吸收均减低;10.与四环素、降钙素或硫酸纤维素合用,可降低它们的吸收或疗效.11.维生素D、避孕药、雌激素能增加钙的吸收.12.含铝的抗酸药与本品同服时,铝的吸收增多.13.本品与噻嗪类利尿药合用时,易发生高钙血症,(因增加肾小管对钙的重吸收).14.本品与含钾药物合用是,应注意心律失常的发生.15.与钙离子通道阻滞剂(如硝苯地平)同用,血钙可明显升高至正常以上,但盐酸维拉帕米等的作用则降低.16.与其他含钙或含镁的药物合用,易发生高钙血症或高镁血症,尤其是肾功能不全时.铁剂以亚铁离子(Fe2+)形式主要在十二指肠及空肠近端吸收.对非缺乏铁者,口服摄入铁的5%-10%可自肠黏膜吸收,如体内铁贮存量缺乏,铁的吸收量可成比例增加,一般有20%-30%的摄入铁可被吸收.铁剂与食物同服,其吸收量约较空腹时减少1/3-1/2.铁吸收后与转铁蛋白结合后进入血循环,以供造红细胞所用,也可以铁蛋白或含铁血黄素形式累积在肝、脾、骨髓及其他网状内皮组织.铁的蛋白结合率在血红蛋白中很高.肌红蛋白、酶及转运铁的蛋白均较低,铁蛋白或含铁血黄素也很低.铁的每日排泄总量为0.5-1.0mg,女性由于月经、妊娠、哺乳等原因,每日平均排泄约1.5-2mg.经代谢的铁主要通过肾排泄,未被吸收的铁从粪便排出,少量铁由胆汁、尿、汗液排出.锌在十二指肠与小肠吸收,贮存于红、白细胞及肌肉、骨、皮肤等组织,入血后60%与血清蛋白结合,90%由粪便排出,微量经尿、汗、皮肤脱屑、毛发脱落排出.正常时口服钙剂1/5-1/3被小肠吸收,维生素D和碱性环境促进钙的吸收,食物中的纤维素和植物酸则减少钙的吸收.当机体存在钙缺乏或饮食中钙含量低时,钙的吸收增加.钙的血浆蛋白结合率约45%.口服钙剂80%自粪便排泄,其中主要为未吸收的钙,20%自肾脏排泄,其排泄量与肾功能及骨钙含量有关.铁是人体重要元素之一,参与血红蛋白的合成,在传递氧和参与人体代谢活动中起重要作用.铁为血红蛋白及肌红蛋白的主要组成成份.血红蛋白为红细胞中氧的主要携带者.肌红蛋白系肌肉细胞贮存氧的部位,为肌肉运动时提供氧的需要.与三羧酸循环有关的大多数酶和因子均含铁,或仅在铁存在时才能发挥作用,所以对缺铁患者积级补充铁剂后,除血红蛋白合成加速外,与组织缺铁和含铁酶活性降低的有关症状如生长迟缓、行为异常,体力不足、黏膜组织变化以及皮肤、指甲病变也均能逐渐得以纠正.锌参与多种酶的合成与激活,在核酸代谢和蛋白合成中有重要作用,也是生长、性成熟和功能、食欲和味觉以及创口愈合等所必需.锌对蛋白质、核酸合成、肠道蛋白的吸收和消化发挥重要生理功能.锌能促进生长发育,通过对味蕾中味觉素的合成及防止颊黏膜上皮细胞角化不全,维护正常食欲及味觉,增强吞噬细胞吞噬能力,趋化活力及杀菌功能,并且通过超氧化物歧化酶保持吞噬细胞内自由基水平,自由基能破坏微生物的细胞膜,发挥杀菌作用,加速创伤、烧灼、溃疡的愈合;锌对维生素A的代谢及视觉起重要作用,促进及维持性机能,稳定细胞膜,改善组织能量代谢及组织呼吸.钙离子是维持神经、肌肉和骨骼正常功能所必需的;能促进骨骼与牙齿的钙化形成.对维持正常的心、肾、肺和凝血功能,以及细胞和毛细血管通透性也起重要作用,另外,钙还参与调节神经递质和激素的分泌和贮存,维持神经肌肉的正常兴雷性,以及氨基酸的摄取和结合、维生素B12的吸收等.密闭,阴凉干燥处保存.广东药物过量:铁剂逾量可导致坏死性胃炎、肠炎,患者可有严重呕吐、腹泻及腹痛,以致血压降低,代谢性酸中毒甚至昏迷等急性中毒症状.24-48小时后,严重中毒可进一步发展为休克及血容量不足,肝损害及心血管功能衰竭,患者可有全身抽搐.中毒后期症状有皮肤湿冷、紫绀、嗜睡、极度疲乏及虚弱、心动过速.有急性中毒征象应立即用喷替酸钙纳或去铁胺救治.中毒获救后,有可能遗有幽门或贲门狭窄、肝损害或中枢神经系统病变,要及早妥善处理.铁剂过量所导致的急性中毒多见于小儿,仅130mg的铁即可致小儿死亡.锌剂超量服用导致中毒,可表现为急性胃肠炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻后症状可迅速消失,偶见严重者有胃肠道出血,为胃液中盐酸与锌剂生成有腐蚀作用的氯化锌引起,曾有引起肠穿孔的报道.大剂量或长期服用钙剂每日超过2000-2500mg或存在肾功能损害时,易发生药物过量.高钙血症的早期表现有严重的便秘、进行性口干、持续头痛、食欲减退、烦躁、精神抑郁、口中金属味、肌肉软弱无力.后期表现有倦睡、意识模糊、高血压、眼睛和皮肤的光敏感性增强、心律失常、恶心、呕吐,并有尿量增多和排尿次数增多.在严重的高钙血症,心电图Q-T同期可缩短.逾量的处理:轻度高钙血症只需停用钙剂和其他含钙药物,减少饮食中钙含量,当血钙浓度超过2.9mmoI/L(120mg/L)时,需立即采取下列措施:①输注氯化钠注射液,并应用高效利尿药如呋塞米、布美他尼等,以迅速增加尿钙排泄;②测定血清钾和镁浓度,如降低,应予纸正;③监测心电图,并可应用β受体阻滞剂,以防止严重的心律失常;④必要时进行血液透析,应用降钙素和肾上腺皮质激素治疗;⑤密切随访血钙浓度.

    2016-05-26 05:36
  • 回答2

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    铁是红细胞中血红蛋白的组成元素。缺铁时,红细胞合成血红蛋白量减少,致使红细胞体积变小,携氧能力下降,形成缺铁性贫血。口服葡萄糖酸亚铁可补充铁元素,纠正缺铁性贫血;锌为体内许多酶的重要组成成份,具有促进生长发育、改善味觉等作用,缺乏时生长停滞、生殖无能、伤口不易愈合、机体衰弱,还可发生结膜炎、口腔炎、舌炎、食欲缺乏、慢性腹泻、味觉丧失、神经症状等。口服葡萄糖酸锌可纠正之;钙可参与骨骼的形成与骨折后骨组织的再建以及肌肉收缩、神经传递、凝血机制并降低毛细血管的渗透性。口服葡萄糖酸钙可补充钙不足;维生素B2是辅酶的组成部分,参与糖、蛋白质、脂肪的代谢,维持正常视觉功能和促进生长。  编辑本段主治及用法  用于锌、铁、钙缺乏引起的各种疾玻  口服。成人,一次1包,一日3次;1~10岁儿童,一次1包,一日2次;6~12个月儿童,一日1包;6个月以下一日0.5包。    1.可见胃肠道不适,如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘。  2.本品可引起肠蠕动减少,可致便秘,并排泄黑便。    1.胃与十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、严重肾功能障碍者禁用。  2.高钙血症、高钙尿症、肾结石患者禁用。  3.非缺铁性贫血者禁用。  4.血色病及含铁血黄素沉着症患者禁用。编辑本段注意事项  1.酒精中毒、肝炎、急性感染、肠道炎症、胰腺炎等患者慎用。  2.不应与浓茶同服。  3.不应与牛奶同时服用。  4.本品宜在饭时或饭后服用,以减轻胃部刺激。  5.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。  6.本品性状发生改变时禁止使用。  7.请将本品放在儿童不能接触的地方。  8.儿童必须在成人监护下使用。  9.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。      编辑本段药物相互作用  1.本品与磷酸盐类、四环素类及鞣酸等同服,可妨碍本品的吸收。  2.本品可减少左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴及喹诺酮类的吸收。  3.大量饮用含酒精的饮料能减少钙的吸收。  4.维生素D、口服避孕药、雌激素能增加本品中钙的吸收。  5.本品与洋地黄类或含钾药物并用时必须十分慎重。  6.本品与噻嗪类利尿剂同用可发生高钙血症。  7.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

    2016-05-26 05:43
  • 回答3

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好,怀孕后,由于胎儿的生长发育旺盛,如果不及时补充铁剂,是有致孕妇和胎儿贫血的可能的,另外,现在五个月的胎儿了,应及时补充钙和维生素D,以满足胎儿生长发育需要,还有缺锌的现象,也应及时补充的。成人和孕妇的贫血,大多是血红蛋白合成的原料-铁供应不足,所致的缺铁性贫血为多,你现在喝复方铁锌钙颗粒是可以的,另外要加服维生素D,适量的晒点太阳,有助于钙的吸收和利用的。缺铁性贫血也可以通过食疗的方法来纠正的,比如可以多吃点含铁质高的食物如猪血,猪肝,黑木耳,黑豆,干红枣等,也可以取花生红外衣(越红越好,取花生仁的那层红外衣,熬红糖水喝,也可以达到纠正贫血的作用的。不知我的回答能否帮到你,祝您健康幸福,拥有一个健康的宝宝!

    2016-05-26 05:49
  • 回答3追问

    追问是开放提问,不一定是原来医师回答

  • 回答4

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    从你的描述来看,你孩子的情况考虑是身体缺钙造成了出牙延迟,同时身体的抵抗力弱引起了爱生病的表现的。你孩子的情况可以通过补充钙剂的药物进行治疗,这样效果很好的,另外不需要服用这个什么都补的药物,这些药物效果不是很好的,我建议口服龙母壮骨颗粒,小儿鱼肝油进行治疗,这样就可以有很好的效果的。另外你可以让孩子多晒太阳,同时外用左旋咪唑搽剂来涂抹孩子的皮肤,这样就可以提高抵抗力的。避免反复生病的情况的。

    2016-05-26 05:56
  • 回答5

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    1.本品与磷酸盐类,四环素类及鞣酸等同服,可妨碍本品的吸收.2.本品可减少左旋多巴,卡比多巴,甲基多巴及喹诺酮类的吸收.3.大量饮用含酒精的饮料能减少钙的吸收.4.维生素D,口服避孕药,雌激素能增加本品中钙的吸收.5.本品与洋地黄类或含钾药物并用时必须十分慎重.6.本品与噻嗪类利尿剂同用可发生高钙血症.7.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师.

    2016-05-26 06:03
就医问药

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