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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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孕期糖尿病检查非常重要,包括血糖检测、糖化血红蛋白测定、糖耐量试验等。检查前要注意饮食、适当运动、保证充足睡眠等。同时,了解检查结果的意义及后续处理方法也很关键。 1.血糖检测:通过血糖仪或静脉采血测定空腹及餐后血糖,这能直接反映当前的血糖水平。 2.糖化血红蛋白测定:可反映过去 2 - 3 个月的平均血糖水平,稳定性较好。 3.糖耐量试验:一般在孕 24 - 28 周进行,需空腹喝糖水后多次采血检测。 4.检查前准备:检查前 3 天正常饮食,检查前一晚 10 点后禁食。 5.注意事项:检查过程中要保持心情放松,避免剧烈运动。若检查结果异常,要及时就医,遵循医生建议调整饮食和运动,必要时可能需要药物治疗。 总之,孕期糖尿病检查对于保障母婴健康至关重要。孕妇应按时进行检查,积极配合医生,确保孕期顺利。
2024-10-20 19:13
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好:考虑妊娠糖尿病,建议复查空腹血糖,糖耐量试验.空腹血糖≥5.8mmol/L,1小时血糖≥10.6mmol/L,2小时血糖≥9.2mmol/L,3小时血糖≥8.1mmol/L,其中具备两项或超过两项即可诊断为妊娠期糖尿病.妊娠期糖尿病对妊娠的影响:妊娠期糖尿病容易发生流产,早产和死胎等;羊水过多发生率增加,为10%~30%;巨大儿发生率增加,在分娩时出现难产和产伤的机会将增多;由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低,在分娩时易产程延长,从而易引起宫缩乏力性出血.妊娠期糖尿病使胎儿的死亡率增高,主要与孕妇的血糖水平升高有关.良好的血糖控制,可以降低胎儿死亡率;妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍;新生儿易发生新生儿低血糖.在血糖控制平稳的情况下,影响不大,不过您要正确认识糖尿病,糖尿病患者是可以和正常人一样结婚生子.在怀孕期间要用胰岛素治疗.口服降糖药物和高糖毒性容易导致胎儿畸形或流产.建议您到糖尿病专科医院进一步详细检查.以便于为您精确病情评价,规范化基础上的个体化治疗,精细动态控制.祝您早日康复!
2024-10-20 19:13
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好:孕期进行糖尿病筛查已经成了孕检的一项常规项目。随着生活水平不断提高,体重指数大,营养过剩的孕妇越来越多,妊娠期糖尿病的发生率也逐渐增加。 妊娠期糖尿病对母婴影响是很大的。当合并妊娠期糖尿病后,母儿健康都受到影响。 1增加孕期合并症,妊高症的发生率;感染增多,如肾盂肾炎,无症状菌尿,皮肤疥肿,伤口感染,产褥感染,乳腺炎等。 2羊水过多。比非糖尿病孕妇高10倍,可造成胎膜早破和早产。 3产程延长,可出现产程停滞和产后出血等。 4剖腹产率增加。 5巨大儿发生率增加。使难产、产伤和胎儿死亡发生率增加。 6胎儿畸形率增加。 7胎儿宫内发育迟缓。引起胎儿宫内窘迫,使窒息率增加,严重发生缺血缺氧性脑病,遗留神经系统后遗症。 8增加胎儿死亡率。 9发生新生儿低血糖。可达50~70%,低血糖对新生儿脑细胞可造成不可逆的损害。 还可造成低钙血症、RDS、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病、另外,对子代可造成后期的影响,如可使智力低下发生率增高。
2024-10-20 19:13
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回答4
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伍光辉 主治医师
上海市松江区佘山镇卫生院
一级
内科
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孕妇的正常血糖是小于5.8mmol/L,你现在的情况是属于妊娠糖尿病了.妊娠可加重糖尿病,同时糖尿病也会对胎儿有一定的影响.您最好是到医院做全面的检查,不仅是自己,还有检测胎儿的身体情况.1,妊娠期间尽可能避免使用一切口服降糖药.2,胰岛素治疗运用于国际White分类B组以上的妊娠期糖尿病,B组就是有临床糖尿病,发病年龄>=20岁,病程6.6mmol/L.一般妊娠早期胰岛素需要量较妊娠前约减少1/3,妊娠中期胰岛素需要量逐渐增多,到妊娠后期用量可较妊娠前增加2/3以上.胰岛素剂型可用短效中效或短长效混合注射,每天分2-3次注射.控制指标为:FBG〈5.5mmol/L(孕期正常值为3.3-4.4mmol/L),尿糖
2024-10-20 19:13
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回答5
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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食物为最重要吃点野菜好野菜养分丰富,与栽培蔬菜比较,蛋白质高20%,矿物质达数十种之多。以蕨菜为例,其铁质,胡萝卜素、维生素C的含量分别为大白菜的13倍、1.6倍、8倍。再说马兰头,含铁量是苹果的30倍,是桔子的10倍,超过芹菜与白菜。至于叶酸,每100克红苋菜叶叶酸含量高达420微克,超过栽培蔬菜中含叶酸之冠的菠菜。故孕期添一碟野菜,无疑为胎儿增加了一条营养供给的渠道。且野菜污染少,对母胎双方都较安全,味道也佳,可激发食欲,减轻厌食症状,有利于优孕。勿需另补铁为增加孕妇体内铁的贮备量,防止母胎贫血,传统观点多主张补充一定量的铁元素。但最新研究表明,对于健康孕妇,此举大可不必,因为怀孕可刺激母体对铁的吸收,以满足胎儿的需要。有专家为此检测了健康孕妇的铁吸收量,36周时比12周时高5倍,若3餐中常吃柑桔、番茄等维生素C含量丰富的食物,铁的吸收率可加倍,完全不会缺铁。另外,此时补铁并不能减少早产或孕期并发症,反而可能有不良作用,如减少锌的吸收,反而妨碍胎儿体格与智能发育。故孕妇宜坚持平衡膳食的原则,不要盲目偏食高铁食物,更不要服用铁剂。少脂多蔬果脂肪是孕妇不可缺少的养分之一,也是胎儿正常发育所必需的。为保证胎儿的需求,孕妇每天应从食油、动物油、鱼等食物中摄取脂肪酸11~2克。但这并不是说脂肪补充得越多越好,因过多吃入脂肪可能增加所生女婴成年后罹患生诚低嘲┲⒌奈O眨ㄆ湮O赵龃?~5倍),而多吃蔬果则可减少婴儿成年后患癌的危险。对160名脑癌病儿与同等数量健康儿童的母亲孕期食谱对照分析表明,健康儿童的母亲多以鱼、谷物、绿色蔬菜、土豆、为主食。奥妙在于蔬菜乃维生素宝库,而丰富的维生素A、C、E、叶酸等可阻止亚硝酸胺的生成。试验表明,孕妇不吃蔬菜,其后代患癌危险增大4倍,如果增食果蔬,患癌危险会减少50%。吃酸有讲究孕妇嗜酸有益,因为酸味食品可刺激胃液分泌,提高消化酶的作用力,促进胃肠蠕动,改善孕期内分泌变化带来的食欲下降以及消化功能不佳的状况。加上酸味食物可提高钙、铁以及维生素C等养分的吸收率,故有助于胎儿的骨骼、脑及全身器官的发育。但要讲究科学性,也就是说,孕妇宜选食番茄、桔子、杨梅、石榴、葡萄、绿苹果等新鲜果蔬,不要吃人工腌制的酸菜、醋制品,一些人工制品虽然味道也是酸的,但养分已遭到不同程度的破坏,而腌菜中含有亚硝酸盐等致癌物,母胎双方皆不利。另外,山楂片因有加速子宫收缩的成分,应禁食,否则可能诱发流产。猪肝宜少吃猪肝富含维生素A,而孕妇缺乏维生素A可能招致胎儿畸形,服用维生素A过多,同样有此危险。如耳朵缺陷、独眼、胸腹发育不全等。由于猪肝中维生素A过于丰富,难于掌握摄入量,很容易突破800单位的最大限度,故不提倡孕妇吃猪肝。所需维生素A宜由萝卜、柑桔、番茄等果蔬提供。如果要吃猪肝,每星期限于一次,每次不超过50克为宜。二、警惕四种食物会导致"流产"1、螃蟹:它味道鲜美,但其性寒凉,有活血祛瘀之功,故对孕妇不利,尤其是蟹爪,有明显的堕胎作用;2、甲鱼:虽然它具有滋阴益肾的功效,但是甲鱼性味咸寒,有着较强的通血络、散瘀块作用,因而有一定堕胎之弊,尤其是鳖甲的堕胎之力比鳖肉更强;3、薏米:是一种药食同源之物,中医认为其质滑利。药理实验证明,薏仁对子宫平滑肌有兴奋作用,可促使子宫收缩,因而有诱发流产的可能;4、马齿苋:它既是草药又可作菜食用,其药性寒凉而滑利。实验证明,马齿苋汁对于子宫有明显的兴奋作用,能使子宫收缩次数增多、强度增大,易造成流产。三、在怀孕期间尽量别泡热水澡泡热水澡是最简单的放松方法,但怀孕期间,在享受热水浴的时候,切记要把水温降低,时间缩短。研究显示,在怀孕前3个月,如果让身体温度持续超过39℃以上,就容易造成发育中胎儿脊髓缺损,在怀孕第一个月,这种伤害的发生机会明显增高,所以水温应该尽量控制在38℃以下。准妈妈在怀孕的前3个月是绝对禁止泡热水澡的,也杜绝接触其他的高温环境,比如冬季使用电热毯等。而且,准妈妈如果在怀孕中、后期打算泡热水澡,也应视个人体质而定,因为此时准妈妈的血液循环和常人不同,在经历冷、热水的过度刺激后,其心脑负荷可能无法像一般人调适得那么好,很可能产生休克、晕眩或虚脱的情况。所以,建议准妈妈采用其他方法替代泡热水澡,比如冲澡、泡脚等。四、孕产妇应当更重视口腔的护理女性怀孕后,会因体内增高的荷尔蒙引发齿龈充血、水肿、肥大,甚至发生炎症,尤其是怀孕头三个月和分娩前三个月更为加重。为预防这种情况发生,孕妇须比平时更注意口腔护理和保健,每天早晚各刷一次牙。首先,在餐后及时用漱口水漱口。刷牙时,可根据自己情况选择牙膏。如果有龋齿,应选用含氟牙膏;如果有齿龋出血、水肿,应选用能消炎止血的药物牙膏;如果因吃酸性零食过多引起牙齿过敏,可选用脱敏牙膏。在孕期,要经常去口腔科检查,彻底洗牙。如果牙齿有龋、牙龈炎、牙周炎,应及早治疗。如果患口腔炎、口角炎,应充分摄取维生素B2;牙龈出血,多吃富含维生素C食物。建议平时多做上下叩齿动作,不仅能增强牙齿坚固性,还可增加口腔唾液分泌量,其中的溶菌酶有杀菌、洁齿作用。
2024-10-21 08:42
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