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黄疸高应如何处理

黄疸

黄疸高怎么办?

  • 回答1

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    黄疸高可能由多种原因引起,如胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍、溶血性疾病、感染等。需要明确病因,采取相应治疗措施,包括药物治疗、光照治疗、手术治疗等。 1.胆红素生成过多:常见于新生儿生理性黄疸,红细胞破坏增加导致胆红素生成过多。可通过加强喂养、增加排便次数促进胆红素排出。 2.肝脏胆红素代谢障碍:如肝炎、肝硬化等肝脏疾病,影响胆红素代谢。需针对病因治疗,如使用保肝药物(如复方甘草酸苷、水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱)。 3.胆汁排泄障碍:胆管阻塞、胆汁淤积等情况。可能需要手术解除梗阻,或使用利胆药物(如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸)。 4.溶血性疾病:如自身免疫性溶血性贫血,红细胞破坏过多。治疗包括使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环孢素)等。 5.感染:细菌、病毒感染等也可能导致黄疸高。需使用抗感染药物(如头孢呋辛、阿昔洛韦),同时对症治疗。 总之,黄疸高的治疗方法因病因不同而异。患者应及时就医,进行相关检查,明确病因后在医生指导下进行规范治疗。

    2024-10-20 20:21
  • 回答2

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    新生儿的黄疸是很正常的,90%以上都有,但是得有个标准我们自己把握:新生宝宝黄疸值超过了220,建议还是去医院蓝光治疗;如果新生宝宝在180以内,建议采取保守治疗:1、医院蓝光治疗:现在医院蓝光治疗一般都需要5天以上全托,蓝光费用本身不是很贵,主要是护理费用,但是也需要有个心理准备,大概在3000-5000左右/疗程。不同的地方和不同的医院收费不一样。蓝光目前除了说对视力和粘膜可能有影响外,还没有搜到其他的害处,医生在做蓝光的时候也会把眼睛和屁屁保护好。当然大部分的医生护士都是很优秀和很尽责的。2、黄疸值在180以内,建议采取保守治疗:(保守治疗比照蓝光消退得慢些)A、吃茵栀黄的中药和妈眯爱,医院都有,另外可以买些栀子,用水煮后给宝宝擦擦;B、现在晴天很少了,但是如果出太阳,中午气温比较高的时候,把宝宝抱在太阳下晒晒,尤其是脚心,效果很好,一定要直晒,隔着玻璃没效果;C、给宝宝多喝点葡萄糖水,目的是让宝宝多喝多拉,尽快排泄。D、有的地方可以滴注蛋白和护肝的药,但是现在很少医院这样治疗。黄疸是看不出来,是要去医院测的。保守治疗期间,建议在离家近的医院每天去检测一次黄疸值,大概10元/次。如果在保守治疗一周黄疸值还是没有降低,建议还是去蓝光治疗。黄疸不可怕,毕竟核黄疸发生的几率只有百分之几啊,但要小心对待和治疗。小孩的脐带20天左右就脱落了,不急以上希望能对你有所帮助。祝你家宝宝早日康复

    2024-10-20 20:21
  • 回答3

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关:①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果。

    2024-10-20 20:21
  • 回答4

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    1.适当注意休息不要过度劳累,可参加一般轻工作.2.饮食以高热量,高蛋白质饮食为主,多吃含有丰富维生素(新鲜蔬菜与水果)而易消化的食物,不要吃过硬而粗糙的食物,禁忌饮酒,勿用损害肝脏的药物.3.药物治疗在专科医生指导下,采用保护肝脏的中西药物治疗,以改善肝功能.应用抗纤维化治疗,若患者体内乙肝病毒复制指标阳性(如HBV-DNA阳性,HBeAg阳性)可应用核苷类抗病毒药物贺普丁(拉米呋丁).但是,切忌用药太多,否则会加重肝脏负担,对肝病恢复不利.总之,对于早期肝硬化要力争早发现,早治疗.当肝脏病变尚处于纤维化阶段,通过积极治疗,病情可以逆转,有可能完全恢复.若疾病已进展到肝硬化,则通过治疗只能争取缓解.若疾病已发展到晚期肝硬化,患者常出现一些并发症如肝性脑病(肝昏迷),上消化道出血,腹水,肝肾综合征,感染等,则预后不良.中医根据肝病患者的“证候”运用辩证施治的方法——清热利胆,除湿,疏肝理气,活血化瘀,扶正祛邪等.目前肝硬化主要以中医,中药治疗为主,更适合肝病的康复,已收到了良好的效果.

    2024-10-20 20:21
  • 回答5

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤,黏膜和巩膜发黄的症状和体征.某些肝脏病,胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状.通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色.大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染,这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致,医学上称之为新生儿黄疸.  新生儿由于血液中的红细胞过多,且这类红细胞寿命短,易被破坏,造成胆红素生成过多;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象.  新生儿发生黄疸可能是生理性的,也可能是病理性的.如果是生理性黄疸,不需要特殊处理就可以自行消退.病理性黄疸是由于疾病所引起的,使胆红素的代谢出现异常,它发生在新生儿的特定时期,使生理性黄疸明显加重,并容易与生理性黄疸相混淆.病理性黄疸分为:感染性和非感染性.感染性黄疸可由细菌和其他病原体感染所致,如病毒,梅毒螺旋体,弓形虫等;非感染性黄疸有溶血性黄疸,胆道闭锁和遗传性疾病等.  除生理性和病理性黄疸外,还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸.其特点为:黄疸程度较生理性高,黄疸持续时间长,有的可持续三个月之久.但婴儿一般情况良好,无引起黄疸的其他病因可发现.停喂母乳后3天,黄疸下降明显.母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关.母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病.但值得注意的是:要诊断母乳性黄疸必须首先排除病理性黄疸.蓝光护理的注意点:  蓝光疗法是以波长420-470nm的蓝色荧光管照射新生儿的皮肤,可使血清及照射部位皮肤间接胆红素转化为光-氧胆红素,并经胆汁及尿排出体外,以降低间接胆红素的含量.  往蓝光床水盆内注入蒸馏水,调节温度30-32度早产儿/新生儿32-36度,湿度55%-65%,上灯管距30-50CM,下灯管距20-30CM,光疗前测生命体征,记录黄疸程度,戴上眼罩及尿布,每2-4小时测生命体征,保证水分的供给,2次喂奶间给予糖水.

    2024-10-21 14:00
就医问药

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什么是黄疸?   黄疸是指皮肤、巩膜与黏膜因胆红素沉着而引起的黄染,正常血清总胆红素浓度为1.7~17.1 μmol/L,其中直接胆红素低于3.7μmol/L。当总胆红素浓度超过34μmol/L时,临床上即可出现黄疸。如血清胆红素浓度超过正常范围而肉眼看不见黄疸时,称为隐性黄疸。 查看全文»

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