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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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轮状病毒有明显的季节性,它特别喜欢在20℃左右气温下活跃。秋冬交接时期尤其要注意,儿童多集中在每年10月至12月期间感染轮状病毒,故又称秋季腹泻。轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,是导致5岁以下婴幼儿腹泻的主要原因。我国每年有近4万名儿童因轮状病毒腹泻死亡,约占中国5岁以下儿童总死亡人数的12%。我国各省、市均有暴发流行的记载。全年均可发生,秋冬为流行高峰。42%的轮状病毒感染者没有症状,但可传播病毒,腹泻患儿和无症状的带病毒者是主要的传染源。轮状病毒主要通过密切接触进行传播,也可通过污染的水、土壤、食物、玩具、衣物、用具等间接传播,较难预防。轮状病毒腹泻大多发生在6—24月龄的婴幼儿,该病除了引起肠道内感染,腹泻、脱水、电解质紊乱等,还可引起病毒血症,导致更为严重的并发症,如心肌炎、脑炎、肺炎、肝炎或急性胰腺炎等。中国CDC轮状病毒腹泻疾病负担最新数据显示:5岁以下儿童轮状病毒腹泻门诊平均费用168元/次(92—230元/次),5岁以下儿童轮状病毒腹泻住院平均费用3145元/次(2760—4909元/次)。轮状病毒(Rotavirus,简称RV)是一种双链核糖核酸病毒,属于呼肠孤病毒科。它是婴儿与幼儿腹泻的单一主因,几乎世界上每个大约五岁的小孩都曾感染过轮状病毒至少一次。然而,每一次感染后人体免疫力会逐渐增强,后续感染的影响就会减轻,因而成人就很少受到其影响。轮状病毒总共有七个种,以英文字母编号为A、B、C、D、E、F与G。其中,A种是最为常见的一种,而人类轮状病毒感染超过90%的案例也都是该种造成的。1、传播方式:主要经粪—口或口—口传播,亦可通过水源传播或呼吸道传播,成人轮状病毒性腹泻常呈水型暴发流行。由于轮状病毒在环境中比较稳定,不易自然灭亡,也可通过生活接触传播。新生儿轮状病毒感染主要来源于孕产妇感染、产道感染及医院内感染。医院里可通过护理人员造成轮状病毒感染的传播。2、潜伏期:一般在3天左右。以上即为针对轮状病毒腹泻这个问题所做的回答,希望可以给到您帮助,同时希望您有需要的话,还是得到医院咨询专业医生。以上仅供参考。
2016-05-09 13:29
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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轮状病毒腹泻病因折叠编辑本段1.传染源患者与无症状带毒者是主要的传染源。患者急性期粪便中有大量病毒颗粒,病后可持续排毒4~8天。2.传播途径主要通过人传人,经粪-口或口-口传播,亦可能通过水源污染或呼吸道传播。成人轮状病毒胃肠炎(流行性腹泻)常呈水型暴发流行,也可通过生活接触传播。3.易感人群普通轮状病毒主要侵犯婴幼儿,以9~12月龄发病率最高,成人腹泻轮状病毒则人群普遍易感,但主要在青壮年中造成流行。临床表现折叠编辑本段1.普通轮状病毒胃肠炎潜伏期1~3天。6~24月龄小儿症状重,而较大儿童或成年人多为轻型或亚临床感染。起病急,多先吐后泻,伴轻、中度发热。腹泻每日十到数十次不等,大便多为水样,或呈黄绿色稀便,常伴轻或中度脱水及代谢性中毒。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。本病为自限性疾病,病程1周左右。2.成人腹泻轮状病毒胃肠炎潜伏期2~3天,起病急,多无发热或仅有低热,以腹泻、腹痛、腹胀为主要症状。腹泻每日3~10次不等,为黄水样或米汤样便,无脓血。部分病例伴恶心、呕吐等。病程3~6天。检查折叠编辑本段1.血常规外周血白细胞总数及分类大多正常,少数偏高,分类中淋巴细胞增加。2.大便常规及培养大便镜检大多无特殊发现,少数可见少量白细胞,培养无致病菌生长。3.特异性诊断实验(1)取粪便作直接或免疫电镜检查,可发现轮状病毒颗粒。(2)用酶联免疫吸附试验或免疫酶斑试验检测粪便上清液中的病毒抗原,具有较高的敏感性和特异性。(3)从粪便中提取病毒RNA,进行聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染色,检查有无轮状病毒的RNA电泳图谱,既有诊断价值,又可区别不同型病毒感染。(4)血清学检测,感染后5天,血中可检测出特异性IgM抗体,亦有助于本病诊断。治疗折叠编辑本段无特效疗法,以对症治疗为主。暂停乳类及双糖类食物。吐泻较重时用止吐剂及镇静剂。口服或静脉补液以纠正水和电解质紊乱。
2016-05-09 13:36
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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为了证明体内牛乳铁蛋白对轮状病毒性胃肠炎的作用,我们在托儿所进行了预防干预措施。此项研究得到了长崎大学和国立病院机构佐贺病院的批准,进行了12个星期,从2004年1月8号开始,到3月31号结束。共有298名5岁以下的儿童纳入此项研究,这些儿童就读于佐贺县的三个保育院和一个幼儿园。开始研究前均得到其父母的同意。对牛奶过敏的儿童排除出此项研究,无儿童患有可能影响结果说明的慢性疾病。合格的儿童分为两个小组,一组每日口服100mg牛乳铁蛋白共12周(L组),另一组不服用任何含乳铁蛋白的产品(N组)。所有儿童的父母记录孩子的症状和体征,如发热、腹泻和呕吐;另外,L组的父母还要记录在研究期间内儿童使用的乳铁蛋白的剂量。此项研究中,腹泻定义为大便比平常更稀,且发生频率更高。在此研究期间,所有发生腹泻的儿童均要在佐贺病院,检测他们的粪便中是否有轮状病毒抗原。研究结束后,我们比较两组轮状病毒性肠胃炎的发生率和临床表现(发热、呕吐和腹泻的持续时间和发生频率)。
2016-05-09 13:42
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,轮状病毒腹泻是由轮状病毒引起的,儿童感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状,即水样腹泻,伴有发烧,呕吐和腹痛,腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便.口服或静脉补液纠正水,电解质紊乱及酸碱失衡,调整饮食,口服肠粘膜保护剂思密达及微生态制剂丽珠肠乐,促菌生,妈咪爱等.因为现在缺少有效的抗病毒药物.不能让小孩脱水,因为病毒性腹泻有自限性.一般的预防措施,包括鼓励母乳喂养,养成良好的卫生习惯;少带孩子到公共场合,避免交叉感染;及时给孩子增减衣服.但最有效的预防手段是免疫接种.世界卫生组织(WHO)认为:除了疫苗,没有一种有效方法能够完全消除轮状病毒或它的传播.实践证明,接种轮状病毒疫苗可以有效地减少或减轻腹泻症状,进而降低发病率和死亡率,是预防婴幼儿轮状病毒腹泻尤其是重症腹泻唯一和最经济的手段.
2016-05-09 13:49
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