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肚子疼183;183;183;

腹痛

肚子疼···

  • 回答1

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    李春丽 主治医师

    烟台市烟台山医院

    三级甲等

    消化内科

    您好,这种情况的话多是考虑是有些胃肠炎症引起的,也不排除肠道功能失调或者肠易激综合症引起的,具体建议可以到医院做一下胃肠镜检查,目前可以服用一些调理肠胃的药物,例如香砂六君丸调理,具体用药请遵医嘱,平时饮食注意清淡,少吃辛辣油腻刺激性,适当按摩一下腹部缓解

    2018-07-07 17:05
  • 回答2

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好:建议您及时到医院检查,腹痛的原因很多。引起腹痛的原因很多,几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变,也可以是腹外病变;可以是器质性的,也可以是功能性的;可以是内科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初为内科疾患,以后病情发展而以外科情况为主。在治疗方法上,有些腹痛急需手术,有些腹痛则不需要手术;有些腹痛最初保守治疗,之后需手术治疗。急需手术治疗者,若误诊、漏诊延误手术则可造成严重后果,甚至危及生命;反之不需要手术者,施行不必要的手术,则不但增加病人痛苦,甚或加重病情。病因(一)内科疾病 
     1.腹内疾病 急性胃炎、胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、肠痉挛性绞痛、肠及胆道蛔虫症、肠系膜淋巴结炎、急性坏死性肠炎、病毒性肝炎、先天性胆总管囊肿、各种胰腺炎、各种腹膜炎、肝脓肿、膈下脓肿、尿路感染,细菌性痢疾等。
      2.腹外疾病 呼吸系统疾病(上呼吸道感染、扁桃体炎、大叶性肺炎、急性胸膜炎)、心血管疾病(急性心力衰竭、心包炎、心肌炎)、变态反应性疾病(过敏性紫瘢、荨麻疹、哮喘)、神经系统疾病(肋间神经痛、腹型癫痫)、代谢性疾病(低血糖症、尿毒症、卟啉病)、传染病(伤寒、流行性脑脊髓膜炎)以及败血症、带状疱疹、铅中毒等。 (二)儿外科疾病  急性阑尾炎、胃和十二指肠溃疡合并穿孔、机械性肠梗阻、肠套叠、肠系膜动脉栓塞、急性肠扭转、回肠憩室炎并发穿孔,梗阻、原发性或继发性腹膜炎、嵌顿性腹股沟疝、泌尿道结石、肾盂积水、肝破裂、脾破裂、卵巢囊肿扭转、睾丸蒂扭转、髂窝脓肿等。症状腹痛可为阵发性疼痛、持续性疼痛或轻度隐痛。放射性疼痛为一个局部病灶通过神经或邻近器官而波及其他部位的疼痛如大叶性肺炎引起同侧上腹部疼痛。一般腹痛的部位与病变的部位相一致。全腹剧烈疼痛,伴高热及全身中毒症状者,多提示原发性腹膜炎。沿输尿管部位的绞痛,伴腰痛者,应多考虑尿路结石的可能。但有的疾病,起病时的疾病部位可能与病变部位不同,如阑尾炎。注意腹痛伴随症状。腹部器质性病变的疼痛特点为:①持续性钝痛,阵发性加剧;②局部压痛明显;③有腹肌紧张;④肠鸣音异常。  检查除测体温、脉搏、呼吸、血压外,应注意观察小儿的面色、表情、体位和精神状态,须仔细进行全身体格检查,尤以腹部检查对诊断更有帮助。
      1.腹部检查  ⑴视诊 注意有无腹胀,肠型,肠蠕动波和腹式呼吸。  ⑵听诊 注意肠鸣音。  ⑶叩诊 腹胀明显者应检查肝浊音是否消失,有无移动性浊音,鼓音明显者提示肠腔充气,有梗阻可能。。  ⑷触诊检查应由非疼痛部位开始,逐渐移向疼痛部位,找出压痛及紧张部位、范围和程度,观察患儿面部表情、局部拒按、哭叫程度是否严重。
      2.其他检查  注意皮肤出血点,瘀斑,黄疸。心肺检查,腹股沟,肛指检查。 (三)辅助检查 
      1.实验室检查 血液和大小便常规检查,血和尿的胰淀粉酶等。
      2.X线检查 胸部X线检查可显示肺、胸膜及心脏病变。腹部透视和摄片检查,如发现膈下游离气体,提示胃肠穿孔;肠内有梯形液体平面,肠腔内充气较多,提示肠梗阻。若疑及肠套叠可作空气灌肠以协助诊断和复位治疗,但疑有内脏穿孔者禁用。疑有尿路病变可摄腹部平片或作静脉肾盂造影。
      3.B型超声及其他检查 疑有胆石症、肝脓肿、膈下脓肿时作腹部B型超声检查。
    疑有腹型癫痫可作脑电图。疑腹腔有积液或出血,可进行腹腔诊断性穿刺,吸取液体进行常规检查和细胞学检查,可以确定病变性质。治疗(一)病因治疗 根据病因作相应处理。如肠痉挛给予解痉剂。胆道蛔虫症或蛔虫性部分肠梗阻,可用解痉止痛药等治疗。炎性疾病应根据病因,选用有效抗生素(灭滴灵,克林霉素,利复星)治疗。外科急腹症应及时手术治疗。  (二)对症处理  病因诊断未明确前,禁用吗啡、度冷丁、阿托品等药物,以免延误诊断。疑有肠穿孔、肠梗阻或阑尾炎者,禁用泻剂或灌肠。止痛可用一般镇静剂,维生素K3或针刺治疗。

    2016-05-09 09:13
  • 回答3

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    您好,请问排除外科的疾病阑尾炎了吗?引起腹痛的原因很多,几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变,也可以是腹外病变;可以是器质性的,也可以是功能性的;可以是内科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初为内科疾患,以后病情发展而以外科情况为主。在治疗方法上,有些腹痛急需手术,有些腹痛则不需要手术;有些腹痛最初保守治疗,之后需手术治疗。急需手术治疗者,若误诊、漏诊延误手术则可造成严重后果,甚至危及生命;反之不需要手术者,施行不必要的手术,则不但增加病人痛苦,甚或加重病情。病因(一)内科疾病 
     1.腹内疾病 急性胃炎、胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、肠痉挛性绞痛、肠及胆道蛔虫症、肠系膜淋巴结炎、急性坏死性肠炎、病毒性肝炎、先天性胆总管囊肿、各种胰腺炎、各种腹膜炎、肝脓肿、膈下脓肿、尿路感染,细菌性痢疾等。
      2.腹外疾病 呼吸系统疾病(上呼吸道感染、扁桃体炎、大叶性肺炎、急性胸膜炎)、心血管疾病(急性心力衰竭、心包炎、心肌炎)、变态反应性疾病(过敏性紫瘢、荨麻疹、哮喘)、神经系统疾病(肋间神经痛、腹型癫痫)、代谢性疾病(低血糖症、尿毒症、卟啉病)、传染病(伤寒、流行性脑脊髓膜炎)以及败血症、带状疱疹、铅中毒等。 症状腹痛可为阵发性疼痛、持续性疼痛或轻度隐痛。放射性疼痛为一个局部病灶通过神经或邻近器官而波及其他部位的疼痛如大叶性肺炎引起同侧上腹部疼痛。一般腹痛的部位与病变的部位相一致。全腹剧烈疼痛,伴高热及全身中毒症状者,多提示原发性腹膜炎。沿输尿管部位的绞痛,伴腰痛者,应多考虑尿路结石的可能。但有的疾病,起病时的疾病部位可能与病变部位不同,如阑尾炎。注意腹痛伴随症状。腹部器质性病变的疼痛特点为:①持续性钝痛,阵发性加剧;②局部压痛明显;③有腹肌紧张;④肠鸣音异常。  检查除测体温、脉搏、呼吸、血压外,应注意观察小儿的面色、表情、体位和精神状态,须仔细进行全身体格检查,尤以腹部检查对诊断更有帮助。
      1.腹部检查  ⑴视诊 注意有无腹胀,肠型,肠蠕动波和腹式呼吸。  ⑵听诊 注意肠鸣音。  ⑶叩诊 腹胀明显者应检查肝浊音是否消失,有无移动性浊音,鼓音明显者提示肠腔充气,有梗阻可能。。  ⑷触诊检查应由非疼痛部位开始,逐渐移向疼痛部位,找出压痛及紧张部位、范围和程度,观察患儿面部表情、局部拒按、哭叫程度是否严重。
      2.其他检查  注意皮肤出血点,瘀斑,黄疸。心肺检查,腹股沟,肛指检查。 (三)辅助检查 
      1.实验室检查 血液和大小便常规检查,血和尿的胰淀粉酶等。
      2.X线检查 胸部X线检查可显示肺、胸膜及心脏病变。腹部透视和摄片检查,如发现膈下游离气体,提示胃肠穿孔;肠内有梯形液体平面,肠腔内充气较多,提示肠梗阻。若疑及肠套叠可作空气灌肠以协助诊断和复位治疗,但疑有内脏穿孔者禁用。疑有尿路病变可摄腹部平片或作静脉肾盂造影。
      3.B型超声及其他检查 疑有胆石症、肝脓肿、膈下脓肿时作腹部B型超声检查。
    疑有腹型癫痫可作脑电图。疑腹腔有积液或出血,可进行腹腔诊断性穿刺,吸取液体进行常规检查和细胞学检查,可以确定病变性质。治疗(一)病因治疗 根据病因作相应处理。如肠痉挛给予解痉剂。胆道蛔虫症或蛔虫性部分肠梗阻,可用解痉止痛药等治疗。炎性疾病应根据病因,选用有效抗生素(灭滴灵,克林霉素,利复星)治疗。外科急腹症应及时手术治疗。  (二)对症处理  病因诊断未明确前,禁用吗啡、度冷丁、阿托品等药物,以免延误诊断。疑有肠穿孔、肠梗阻或阑尾炎者,禁用泻剂或灌肠。止痛可用一般镇静剂,维生素K3或针刺治疗。如上的检查进行了吗?

    2016-05-09 09:19
  • 回答4

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    您好,目前怀疑与湿疣关系不大,肚子痛,又称之为腹痛。引起腹痛的原因很多,有的疾病危重,甚至危及生命,必须及时抢救。一般腹痛原因可分为:腹腔内脏器疾病,溃疡病、阑尾炎、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等;胸腔内脏器疾病,可由急性胸膜炎、大叶性肺炎引起;心肌梗塞时可出现反射性上腹部疼痛;而由结核、肿瘤压迫神经根据部所致的腹痛,疼痛按神经分布出现;中毒过敏也可引起不同程度的腹痛。为了能比较准确地叙述发病情况和某些特异性指征,这里简单介绍一下腹痛时应注意了解的一些情况:腹痛是固定在某一局部,还是泛发的疼痛?感觉最痛的部位在哪儿?最先从哪儿开始发生疼痛?从疼痛开始到就诊有多长时间了?是持续性疼痛,还是间歇性疼痛(即疼痛一阵儿,缓解一阵儿)?疼痛性质是隐痛、胀痛、钝痛、刺痛、绞痛,还是刀割样疼痛?腹痛时有无向肩背部、腋窝等处放射?疼痛与饮食有无关系?与呼吸和运动有无关系?腹痛什么情况下加重?什么情况下缓解?自己是否已用过药物?腹痛时有无排便、排尿的异常?腹痛时是否伴有阴道出血?有无腹泻、便秘、恶心、呕吐等症状?全身有无发热?是否疼痛时出现过意识障碍等等。上面的问题与疾病的诊断有着密切关系。例如:心肌梗塞、胆绞痛和肾绞痛、内脏破裂时可发生突然的、剧烈的腹痛,并可伴恶心、呕吐或紧缩感;胆道蛔虫症、肠梗阻、肾及输尿管结石、早期亚急性胰腺炎,可出现阵发性绞痛,逐渐加重,时有间歇;急性胰炎、肠扭转,可出现急骤、剧烈的持续性疼前,且疼痛部位局限;急性胆囊炎、阑尾炎则出现逐渐加重的持续性疼痛,阑尾炎还有典型的转移性右下腹痛。这些发病特点和临床特点对医生诊断都是非常重要的。腹痛的部位在诊断时也具有重要意义。疼痛的部位在上腹部,可能与消化性溃疡、肿囊炎、胆石症、胆道或肠蛔虫症、胰腺炎、急性胃炎、肝炎、肝癌、心绞痛、肝脓疡、心肌梗塞、糖尿病酸中毒、胸膜炎和肺炎等疾患有关。胃溃疡、十二指肠溃疡、疼痛和压痛多呈现于中上腹部,若出现溃疡病穿孔则有后背部放射痛。胆囊炎、胆石症的腹痛也有其特点,首先是右上腹部的疼痛,并放射至右肩部,胆囊部位有压痛,腹肌痉挛。胰腺炎常易误诊,急性发作时可呈剧烈而持续性疼痛,常横向放射至腰部,并有中上腹偏左侧的压痛,同时伴发热和恶心、呕吐。出现脐周或全腹部疼痛时,以肠道病变最为多见,如肠梗阻,肠痉挛、胆囊和肠道蛔虫、消化性溃疡穿孔等。腹腔内的出血也可引起全腹骤然的、持续性胀痛,疼痛起于出血部位,继而向全腹扩展,同时出现急性失血症状,主要原因有宫外孕和肝脾破裂。结核性腹膜炎的腹部疼痛特点是腹痛伴有长期低热、体重减轻等症状。当发生下腹部疼痛时,可由急性阑尾炎、宫外孕、急性输卵管炎、肠梗阻、输尿管结石、小儿肠套迭等疾患引起。如果是急性阑尾炎时,往往先有上腹部或脐周的剧痛,继而转向右下腹部疼痛,疼痛呈持续性,以阵发性加剧。如果为育龄期妇女停经1~2月以上者,突然出现一侧下腹部的剧痛,继而出现腹腔内出血征象时,就怀疑为宫外孕出血。当患有急性膀胱炎或膀胱结石时,排尿可出现耻骨上疼痛,向尿道放射,膀胱炎还可出现尿频、尿急、尿痛,而结石患者常有血尿出现,若是肾结石的话,可有突然发作的、剧烈的疼痛,疼痛自一侧腰部沿输尿管向膀胱、外生殖器发射。腹痛一般疼痛尚能忍受时,应尽早往医院诊断治疗,不要自己轻率使用止痛剂,以免掩盖病情。发生腹部的病人,在疼痛时显时,要做到四禁:禁食、禁用强烈止痛药,禁用泻药,禁止灌肠。必要时,可用热水袋热敷腹部,以减缓腹部。

    2016-05-09 09:26
  • 回答5

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好,目前怀疑与湿疣关系不大,肚子痛,又称之为腹痛。引起腹痛的原因很多,有的疾病危重,甚至危及生命,必须及时抢救。一般腹痛原因可分为:腹腔内脏器疾病,溃疡病、阑尾炎、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等;胸腔内脏器疾病,可由急性胸膜炎、大叶性肺炎引起;心肌梗塞时可出现反射性上腹部疼痛;而由结核、肿瘤压迫神经根据部所致的腹痛,疼痛按神经分布出现;中毒过敏也可引起不同程度的腹痛。为了能比较准确地叙述发病情况和某些特异性指征,这里简单介绍一下腹痛时应注意了解的一些情况:腹痛是固定在某一局部,还是泛发的疼痛?感觉最痛的部位在哪儿?最先从哪儿开始发生疼痛?从疼痛开始到就诊有多长时间了?是持续性疼痛,还是间歇性疼痛(即疼痛一阵儿,缓解一阵儿)?疼痛性质是隐痛、胀痛、钝痛、刺痛、绞痛,还是刀割样疼痛?腹痛时有无向肩背部、腋窝等处放射?疼痛与饮食有无关系?与呼吸和运动有无关系?腹痛什么情况下加重?什么情况下缓解?自己是否已用过药物?腹痛时有无排便、排尿的异常?腹痛时是否伴有阴道出血?有无腹泻、便秘、恶心、呕吐等症状?全身有无发热?是否疼痛时出现过意识障碍等等。上面的问题与疾病的诊断有着密切关系。例如:心肌梗塞、胆绞痛和肾绞痛、内脏破裂时可发生突然的、剧烈的腹痛,并可伴恶心、呕吐或紧缩感;胆道蛔虫症、肠梗阻、肾及输尿管结石、早期亚急性胰腺炎,可出现阵发性绞痛,逐渐加重,时有间歇;急性胰炎、肠扭转,可出现急骤、剧烈的持续性疼前,且疼痛部位局限;急性胆囊炎、阑尾炎则出现逐渐加重的持续性疼痛,阑尾炎还有典型的转移性右下腹痛。这些发病特点和临床特点对医生诊断都是非常重要的。腹痛的部位在诊断时也具有重要意义。疼痛的部位在上腹部,可能与消化性溃疡、肿囊炎、胆石症、胆道或肠蛔虫症、胰腺炎、急性胃炎、肝炎、肝癌、心绞痛、肝脓疡、心肌梗塞、糖尿病酸中毒、胸膜炎和肺炎等疾患有关。胃溃疡、十二指肠溃疡、疼痛和压痛多呈现于中上腹部,若出现溃疡病穿孔则有后背部放射痛。胆囊炎、胆石症的腹痛也有其特点,首先是右上腹部的疼痛,并放射至右肩部,胆囊部位有压痛,腹肌痉挛。胰腺炎常易误诊,急性发作时可呈剧烈而持续性疼痛,常横向放射至腰部,并有中上腹偏左侧的压痛,同时伴发热和恶心、呕吐。出现脐周或全腹部疼痛时,以肠道病变最为多见,如肠梗阻,肠痉挛、胆囊和肠道蛔虫、消化性溃疡穿孔等。腹腔内的出血也可引起全腹骤然的、持续性胀痛,疼痛起于出血部位,继而向全腹扩展,同时出现急性失血症状,主要原因有宫外孕和肝脾破裂。结核性腹膜炎的腹部疼痛特点是腹痛伴有长期低热、体重减轻等症状。当发生下腹部疼痛时,可由急性阑尾炎、宫外孕、急性输卵管炎、肠梗阻、输尿管结石、小儿肠套迭等疾患引起。如果是急性阑尾炎时,往往先有上腹部或脐周的剧痛,继而转向右下腹部疼痛,疼痛呈持续性,以阵发性加剧。如果为育龄期妇女停经1~2月以上者,突然出现一侧下腹部的剧痛,继而出现腹腔内出血征象时,就怀疑为宫外孕出血。当患有急性膀胱炎或膀胱结石时,排尿可出现耻骨上疼痛,向尿道放射,膀胱炎还可出现尿频、尿急、尿痛,而结石患者常有血尿出现,若是肾结石的话,可有突然发作的、剧烈的疼痛,疼痛自一侧腰部沿输尿管向膀胱、外生殖器发射。腹痛一般疼痛尚能忍受时,应尽早往医院诊断治疗,不要自己轻率使用止痛剂,以免掩盖病情。发生腹部的病人,在疼痛时显时,要做到四禁:禁食、禁用强烈止痛药,禁用泻药,禁止灌肠。必要时,可用热水袋热敷腹部,以减缓腹部。

    2016-05-09 09:33
就医问药

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