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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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8 个月宝宝腹泻可能是饮食不当、腹部着凉、肠道感染、乳糖不耐受、过敏等原因引起。要注意观察宝宝的症状,及时采取措施。 1.饮食不当:宝宝添加辅食不合理或进食过多可能导致腹泻。应调整饮食,暂停新添加的辅食,减少食物量。 2.腹部着凉:腹部保暖不足易引发腹泻。注意给宝宝腹部保暖,可使用肚围。 3.肠道感染:病毒或细菌感染肠道会造成腹泻。需就医检查,明确感染类型,如为细菌感染,可能使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等;病毒感染以对症治疗为主。 4.乳糖不耐受:宝宝肠道乳糖酶缺乏,无法消化乳糖而腹泻。可在医生指导下使用无乳糖奶粉。 5.过敏:食物过敏也会导致腹泻。需排查过敏原,避免接触。 宝宝腹泻时,家长不要过于慌张,密切观察宝宝的精神状态、体温、大便情况等。如果腹泻严重或持续不缓解,应及时带宝宝到正规医院儿科就诊。
2024-10-10 20:21
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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宝宝秋季腹泻父母如何应对上海第二医科大学附属瑞金医院临床营养科副主任医师程庆民《家庭医药》2003年10月号秋季,是小儿腹泻的高发季节。腹泻会使孩子丧失大量的水分和营养物质,严重者可导致婴儿营养不良。治疗腹泻除了正确用药外,合理的饮食也是必不可少的。六个月大的欢欢突然病倒了。高烧、咳嗽、呕吐一齐降临到欢欢身上。医生说是感冒,用药2天后,刚见好转,却又拉起肚子来,一天就拉了十几次稀水样便。小家伙往日的笑容不见了,脸色苍白,连抬头的力气都没有了。爸妈又着急又心疼,再次到医院就诊,原来,欢欢得的是“小儿秋季腹泻”。小儿秋季腹泻是由轮状病毒感染引起的肠道疾病,每年的秋冬季节是该病的高发期。2岁以下的婴幼儿最易发病,尤其是出生至1岁的婴儿。发病后,患儿往往先有上呼吸道感染的症状,随后出现呕吐和腹泻,腹泻一般为稀水样便,每天约10次以上。小儿发生腹泻的原因很多:用了不洁餐具、吃了污染食物,可发生胃肠道感染;肺炎、中耳炎、上呼吸道感染等消化道外感染可引起胃肠道功能紊乱;喂哺或添加食物不适当,会影响消化吸收而腹泻;腹部受凉,肠蠕动增加,也会发生稀便。由于婴儿消化系统、免疫系统没有发育成熟,对饮食和环境的适应能力较差,但此时正是孩子生长发育的快速阶段(一岁时的体重是出生时的3倍),对营养素的需求高于其他年龄阶段。这时孩子发生腹泻,如不及时治疗,可能会导致营养不良及营养缺乏性疾病,从而影响生长发育,严重的甚至危及生命。在儿科临床上常见的营养不良、体弱多病和生长障碍,相当一部分就是源于婴儿期没有及时治愈的腹泻。当婴儿发生腹泻,家长在就诊时应带上少许新鲜的大便,以便能及时化验大便常规,有利于医生正确诊断和合理用药。除了进行药物治疗,家长们最关心的问题往往就是,孩子经过这样的折腾,消耗一定很大,需要赶紧补一补。这个时候,孩子确实需要营养,但若急于进补,给予不适当的饮食,很可能加重病情,延长病程,正所谓“欲速而不达”。但究竟该怎样进食呢?短暂禁食根据病情轻重禁食6至12小时,先让孩子的胃肠道“休整”一下。可适量口服5%的葡萄糖液、含电解质的口服补液(英文缩写ORS,药店有售)或米汤(可加入葡萄糖或盐以补充能量和电解质)。调整乳类食品的质和量大便性状好转的情况下,可进食乳类食品,先淡(脱脂、掺水)后浓,从少量逐步恢复到正常需要量。添加辅食病情稳定后可添加辅食,量由少到多,质由稀到稠,品种由单一到多种,逐步添加含各种营养素的食品,如果汁、菜汤、蛋黄、薄粥、婴儿粥(加蛋黄、鱼泥、碎菜、肝泥、肉糜等)。补充有助止泻的食品若大便化验为阴性的,可给予焦米汤或焦米粥、酪蛋白液、胡萝卜液和蒸苹果等。补充营养素由于腹泻,婴儿大量消耗和丢失了维生素、微量元素和矿物质等营养素,可能会导致腹泻后活动性佝偻病的发生、皮肤粘膜损害、消化吸收不良等,应补充复合维生素B、维生素C、鱼肝油等,必要时可肌肉注射维生素D。若病程较长,食欲不好,有反复腹泻的,补充微量元素锌制剂以及谷氨酰胺制剂,有助于改善食欲和消化道粘膜的修复。相关链接几种止泻食品的制作焦米汤或焦米粥:将米炒成焦黄色后,每10克加100毫升水即可熬成焦米粥,再用粉碎机加工成焦米汤可喂哺小婴儿。6个月以上的婴儿可直接喂粥。米炒后,部分碳化,有助消化并有吸附作用,还有焦香味,患儿容易接受。酪蛋白液:按鲜牛奶100毫升,葡萄糖酸钙0.5克的比例,每天2瓶鲜牛奶加入5片葡萄糖酸钙,加热至沸腾,牛奶中的蛋白(主要是酪蛋白)与钙结合成絮状物,用纱布或滤网过滤出,加水或米汤200到300毫升粉碎后分2次或3次喂给患儿,止泻效果很好,同时可补充蛋白质。胡萝卜液:胡萝卜500克,洗净削皮切块后,加水约1000毫升,煮沸至软,连水碾碎或粉碎,按需分次饮用。富含胡萝卜素,还有番茄红素、挥发性芳香油等,可健胃和促进消化。蒸苹果:苹果洗净切成两半,去芯,连皮隔水蒸至酥软,可直接用勺舀喂给患儿。蒸苹果含一定量的钙、磷、铁、胡萝卜素、尼克酸等,有生津、开胃及止泻等功效,且其味酸甜可口。
2024-10-10 20:21
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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让孩子服用妈咪爱或小儿健胃消食片来调理一下肠胃,增加肠道有益菌。另外多喝些温水,注意孩子的冷暖。如果拉的次数较多可以服用点蒙脱石散(思密达)止泻,有草莓味的,冲水喝的,味道还不错。以下几种食物不仅能提供婴儿必须的营养,而且还有一定的止泻作用。1、焦米汤:将米粉或奶膏研磨成粉,炒至焦黄,再加水和适量的糖,煮沸成稀糊状即可。焦米汤易于消化,它的碳化结构还有较好的吸附止泻作用,是婴儿腹泻的首选食品。2、胡萝卜汤:胡萝卜是碱性食物,所含果胶能使大便成形,吸附肠道致病细菌和毒素,是良好的止泻制菌食物。胡萝卜汤制作方法如下,将胡萝卜洗净,切开去茎,切成小块,加水煮烂,再用纱布过滤去渣,然后加水成汤(按500克胡萝卜加1000毫升水的比例),最后加糖煮沸即可。每天2~3次,每次100~150毫升,腹泻好转后停用。3、苹果泥:苹果也是碱性食物,含有果胶和鞣酸,有吸附、收敛、止泻的作用。取一个新鲜、质地酥软的苹果切成两半,用调匙刮成泥状即可。吃苹果泥可以调理肠胃。的。
2024-10-10 20:21
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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建议检查大便常规+潜血和血液分析,查明腹泻原因后对症治疗.===================================================是肠炎.可口服对症的消炎药物治疗
2024-10-10 20:21
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尹君 医师
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其他
耳鼻喉科
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您好:小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。夏秋换季时节,天气时暖时热,腹泻的小儿就会多起来,且以2岁内的婴幼儿多见。孩子腹泻的原因以感染最为常见。另外,小儿胃肠功能不完善,对母乳或某些食物过敏,也会引起腹泻。对于小儿腹泻,我们如何才能预防及护理呢?为此,记者采访了北京儿童医院内科主任医师董丽娟。防治婴儿腹泻的几种方法母乳喂养可防腹泻尤以出生后最初数月内应以母乳喂养。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。母乳中含有多种小儿所需的多种消化酶和抗体,各种营养成分都非常适合儿童的消化和吸收,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用,比牛乳及母乳代用品优越得多。除患结核、心肾及其他慢性疾病外,均应提倡母乳喂养。应注意正确的喂养方法,做到定时哺乳,避免在夏季及小儿有病时断奶。母乳喂养可预防小儿腹泻。用碗勺代替奶瓶奶瓶特别是橡胶奶头容易污染,不易清洗消毒,很容易污染,导致小儿腹泻。改用碗勺,污染的机会比奶瓶要少。及时补液防脱水小儿腹泻大多起病很急,频繁腹泻会使体内的水分和营养素迅速丢失,造成急性脱水。在家中,家长可在500毫升开水(或米汤)中,加入20克白糖(两平匙)和1.75克食盐(半啤酒瓶盖),做成口服补液。由于腹泻的孩子对液体的需求量比平时增加,所以在一开始时就要鼓励孩子多饮。小于2岁的孩子每次腹泻后可补充口服液50至100毫升,每天的摄入量不少于500毫升;大于2岁者,尽量多饮,每天摄入量不少于1000毫升甚至更多,以预防脱水。若孩子已出现脱水症状,应立即去医院就诊,在途中应不断补充口服液体。按时添加辅食小儿生长发育迅速,不论母乳或人工喂养儿均应按时添加辅食,以满足营养需要。添加辅助食品时,品种不宜过多,变换不宜过频,要在婴儿逐渐适应新的食品后,才渐次增加其他食品。具体而言,添加辅食时,要注意婴儿的消化能力,每次只能增加一种,从少至多,逐渐增加。一般在出生后半个月开始添加维生素C及D,2至3个月加菜汤、奶糕或米糊,4至6个月添加蛋黄、肉末及碎菜等。注意饮食质量母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时,应注意饮食调配,不宜过多或过早喂给米糊或粥食等食品,以免发生碳水化合物消化不良及影响小儿生长发育,初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释,以利于消化和吸收;食欲不振时,不宜强制进食。增强体质平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病。避免不良刺激小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。这些都有可能导致小儿腹泻。请勿滥用抗生素实际上小儿腹泻约一半以上为病毒所致,或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻,抗菌药物不但无效,反而会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。不必禁食,多补水分有些家长一看见孩子腹泻就认为“多吃多拉,不吃不拉”,便自作聪明地对孩子禁食,这无异于火上浇油,会加重体内脱水程度。因此,腹泻时不必禁食,应多补充水分,特别是营养丰富的流质或半流质饮食,如米粥、面条、牛奶、肉汤之类。胡萝卜泥能治腹泻婴儿腹泻时,若能在药物治疗的同时,饮食上给予胡萝卜泥分次服食,有助于病情康复。取新鲜胡萝卜适量,洗净切碎,加水煮烂,然后取出胡萝卜捣成糊状即成(煮胡萝卜的水留作备用)。食用时,每100毫升煮胡萝卜的水中,加入5至10克(约一小匙)胡萝卜泥。进食量主要根据婴儿的食欲,可按平时的食量喂给。一般来说,婴儿喂食胡萝卜泥2至3天,大便即可成形。对腹泻小儿的护理要点记录患儿大便、小便和呕吐的次数、量和性质。就诊时带上大便采样,以便医生检验、诊治。腹泻患儿往往易脱水,加之饮食控制,易畏寒,若出现四肢厥冷,体温不升,可用热水袋保暖。使用热水袋要注意不要烫伤患儿。腹泻患儿大便次数增多,应勤换尿布。每次大便后用温水揩洗臀部(女孩子应自前向后冲洗),然后用软布吸干。可涂以鞣酸软膏,或复方硫酸铜锌软膏、防止产生红臀。腹泻患儿由于使用较长时间的抗菌素,可使口腔霉菌生长而发生鹅口疮,因此要多喂开水以清洁口腔。有呕吐时可用棉花蘸温开水清擦口腔。已发生鹅口疮可在患处涂以1%龙胆紫药水。重型腹泻,或轻型腹泻但迁延不愈,患儿逐渐消瘦,全身症状加重者,应及时到医院就诊。腹泻未愈,又发生肺炎或尿路感染等并发症,也应及时就诊。卫生及护理婴幼儿的衣着,应随气温的升降而增减,避免过热,夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多喂水,避免饮食过量或食有用脂肪多的食物。经常进行温水浴。加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,注意饮食卫生,避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。避免交叉感染:感染性腹泻易引起流行,对新生儿,托幼机构及医院应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,粪便应做消毒处理。合理应用抗生素:避免长期滥用方谱抗生素,以免肠道菌群失调,招致耐药菌繁殖引起肠炎。如果一天拉的次数少于4次,可以只吃妈咪爱,放入40度以下的奶中,一次一代,24小时吃一次,也可以是一次半代,12小时一次,但是剩下的半代要扔掉,因为里边是益生菌,开代后时间长就失效了.如果一天多于4次要在吃妈咪爱的基础上加入斯密达,也是加入奶中,不影响药效的,为了防止孩子喝不完奶影响药效,可以先把药放入少量奶中给宝宝吃,吃完后再喝没放药的奶.另外最好能做个大便化验看看是不是细菌感染,如果是的话还要吃消炎药,要注意拉的次数,拉多了要及时给宝宝补液防止脱水。
2024-10-10 20:04
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