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精索静脉曲张治疗的最佳时机是什么

精索静脉曲张

精索静脉曲张治疗的最佳时机是什么

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    卢穗琳 副主任医师

    广州医科大学附属第一医院

    三级甲等

    泌尿外科

    精索静脉曲张是一种常见疾病,其治疗时机取决于病情严重程度、症状表现、生育需求、年龄及病程长短等。若身体出现异常症状,请立刻就诊,根据医生的嘱咐进行治疗,切勿自行用药。
    1.病情严重程度:轻度精索静脉曲张,如无明显症状且精液质量正常,可先观察。中重度曲张,尤其伴有睾丸萎缩、精液异常,应尽早治疗。
    2.症状表现:若出现阴囊坠胀疼痛,影响生活质量,即使病情较轻也需考虑治疗。
    3.生育需求:有生育计划,且精液检查异常,应及时干预。
    4.年龄:青壮年患者,为避免病情进展影响生育,治疗宜早。
    5.病程长短:病程较长者,睾丸损伤可能加重,需尽快治疗。
    总之,精索静脉曲张的治疗时机需综合多方面因素判断。患者应及时就医,在医生指导下进行检查评估,以确定最佳治疗时机。

    2019-12-09 21:23
  • 回答2

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科


    1、药物疗法疗法:敷用口服西药,适用于轻度、中度患者。缺点:治疗具有局限性,重度患者无效,且易引发药物不良反应。
    2、物理疗法疗法:使用提睾带、阴囊托带、阴囊托抬裤等产品。缺点:作为日常护理用品,中度、重度患者见效差。一般作为其他治疗手段的辅助。
    3、介入疗法疗法:将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点:对操作安全性要求高,操作不当容易引发感染等问题。
    4、手术疗法疗法:一般有精索内静脉高位结扎、显微外科精索静脉曲张切除术等。
    缺点:创伤大,恢复难,并且并发症的问题还是作为医学界的攻克对象。六、专家建议:通索舒脉方针对精索静脉曲张之病机,以饮片及秘方药粉共配成方,饮片、药粉各司其用,一以溶血栓、清瘀毒法,达通曲张之效,一以清湿热、修伤损法,达固元气之效,共同发力,而收标本兼治静脉曲张之疗效。相对于药物疗法,通索舒脉方具有无副作用,不损伤肝肾功能之优势;相对于手术疗法和介入疗法,通索舒脉方具有无创伤,无并发症之优势。患者可放心使用。

    2016-05-06 20:26
  • 回答3

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    对于精索静脉曲张的治疗孕一定要重视,你提到精索静脉曲张的治疗你解答如下。你好!精索静脉曲张的治疗方法为进行外科手术施以高位结扎或者血管转流,其它措施基本上没有效果。鉴于手术并非有100%的成功率以及还可能出现某些合并症或病症复发等情况,因此,一发现精索静脉曲张就决定手术治疗显然是轻率的。应遵循的原则为:Ⅰ级精索静脉曲张,应每年复查一次;Ⅱ级应密切观察,每半年请医生检查一次,有明显发展者要考虑手术治疗;Ⅲ级精索静脉曲张应请专科医生检查,及早手术。另外,患有中、重度精索静脉曲张的儿童、少年还应按医生的要求作“B超“检查,以查明或排除体内可能存在的压迫精索静脉使其回流障碍的病变。  需要指出的是,吃药对治疗精索静脉曲张无效。如果欲寻求非手术的防治方法,可试采取以下措施。一是自制一个类似妇女月经带样质地柔软的托带,平时托起阴囊,以改善静脉淤滞和局部不适。二是青少年多游泳或经常洗冷水浴可使阴囊降温。

    2016-05-06 20:33
  • 回答4

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张,因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎.事实证明复发率很高.现在认为系由于静脉血柱回压所引起.根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎.取得良好效果.对于本病不是全用手术治疗.在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失.这些病人在结婚后,症状亦随之消失.症状较重者可行精索内静脉高位结扎.即在内环处结扎所有精索内静脉各枝(图1).若有遗漏常导致复发.精索内静脉结扎后.睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉.或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉(图2).有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉.理由是该处静脉已成一枝不会遗漏.缺点是该处位置较深,暴露不好,组织损伤多.一旦有感染,腹膜后间隙抗力低易于蔓延.故现在不做为常规的手术方法.仅用于复发者.考虑原切口粘连多时,采取这种手术途径.在手术前后仍需用提睾带提高阴囊,以增高治愈率

    2016-05-06 20:39
  • 回答5

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    对于精索静脉曲张的治疗孕一定要重视,你提到精索静脉曲张的治疗你解答如下。精索静脉曲张的治疗方法因人而异,你可以选择物理疗法,西药治疗,手术治疗,苗药治疗!物理疗法:使用提睾带、阴囊托带、阴囊托抬裤等产品。作为日常护理用品,中度、重度患者见效差。一般作为其他治疗手段的辅助。西药治疗虽然免除了手术的麻烦,但却是个缓慢的治疗过程,服用西药治疗只能起到缓解和辅助治疗的效果,且易引发药物不良反应,不能从根本上解决问题。手术治疗一般有精索内静脉高位结扎、显微外科精索静脉曲张切除术等。但不足之处是创伤大,恢复难,并且并发症的问题还是作为医学界的攻克对象!苗药治疗服用有解毒溶栓、活络通脉、利湿清热、消肿止痛之用的,通索舒脉方!1.金橘根30克,猪肚100~15克,加水4碗,饮汤食肉2.黄芪20克,党参30克,荔枝核15克,芒果核15克,,粳米15克,煮粥食用

    2016-05-06 20:47
  • 回答6

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    ,您好!中度静脉曲张站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出,可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉,平卧时包块逐渐消失。原则:无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗;非手术治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等,血清睾酮明显降低且精索静脉曲张较小者,可予甲基睾丸素10毫克,每日3次;手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续3次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲

    2016-05-06 20:54
就医问药

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什么是精索静脉曲张?   精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。约有16%青少年儿童患有精索静脉曲张,此发生率类似于成年人,无种族差异,90%为单侧,成年人精索静脉曲张出现的睾丸生精障碍可能始于青少年期。一侧精索静脉曲张,对侧睾丸的生精功能亦可能有损害。男性不育人群中精索静脉曲张约为21%~42%,最高为81%。80%~98%的精索静脉曲张发生在左侧,双侧者可高达20%~58%。 查看全文»

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