梅毒滴度反复且肩周骨骼酸痛,如何治疗?
你好,医生。我去年四月份因为淋巴肿大,去医院做了检查查出得了梅毒,低度是1比32.然后就连续打了四次青霉素,后来滴度降到1比2.中间持续查了七八个月,滴度一直没有变。后来半年就没查,现在去医院复查又升到1比8,而且我现在肩周骨骼酸痛,不知道是不是这个病引起的。我现在该怎么治疗呢?
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回答1
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李锦春 住院医师
武穴市第二人民医院
二级甲等
儿科
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梅毒滴度反复升高且出现肩周骨骼酸痛,可能与治疗不彻底、再次感染、免疫状态改变等有关。治疗上一般采用青霉素类药物,必要时联合其他药物,并注意定期复查。 1.治疗不彻底:如果之前的治疗没有完全清除梅毒螺旋体,可能导致滴度反复。此时需要继续进行规范的青霉素治疗,如苄星青霉素。 2.再次感染:若在治疗后又有高危行为,可能再次感染梅毒。应避免不洁性行为,同时加强防护。 3.免疫状态改变:身体免疫功能异常也可能影响病情。要保持良好的生活习惯,增强免疫力,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠。 4.合并其他疾病:某些疾病可能影响梅毒的治疗效果,如自身免疫性疾病。需排查是否存在此类合并症。 5.药物耐药:极少数情况下,可能对青霉素耐药。可考虑使用头孢曲松钠、四环素类(如多西环素)等药物。 总之,梅毒滴度反复需要综合考虑多种因素,积极治疗,并定期复查。同时,要注意个人生活卫生,避免传播他人。
2024-10-08 13:14
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回答2
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张焕臣 主治医师
盐城市亭湖区疾病预防控制中心
其他
预防医学门诊部
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您好,肩周骨骼酸痛,考虑与梅毒又升到1比8有关系,建议您积极结合主治医生,继续治疗梅毒为好。建议首选青霉素,如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等,对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。注意休息,避免劳累。
2024-10-08 21:48
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