39 岁女性总胆固醇 5.35、甘油三酯 2.02、空腹血糖 6.51、血压 90/140，这种情况能否靠自我调节恢复，取决于多种因素，如生活方式、遗传因素、基础疾病、肥胖程度、心理状态等。 1. 生活方式：不合理的饮食结构（高油高脂高糖）、缺乏运动、长期熬夜等不良生活习惯，会影响指标恢复。改善生活方式，如均衡饮食、适量运动、规律作息，有助于指标改善。 2. 遗传因素：若存在家族性高血脂、高血糖、高血压病史，自我调节恢复的难度可能较大。 3. 基础疾病：如有糖尿病、甲状腺疾病等，可能影响代谢，单纯自我调节效果不佳，需治疗基础病。 4. 肥胖程度：体重超标，尤其是腹型肥胖，会增加代谢负担。减轻体重有利于指标恢复。 5. 心理状态：长期焦虑、紧张、压力大，可能导致内分泌紊乱，影响代谢。保持良好心态对恢复有益。 综上所述，该女性的情况有可能通过自我调节改善，但需密切监测指标变化。若一段时间后指标仍未改善，应及时就医，在医生指导下进行治疗，可选用的药物如阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、二甲双胍片等。建议前往正规医院的心血管内科或内分泌科就诊。

您说的情况考虑身体处于亚健康状态，应该注意低糖低盐低脂饮食，多吃含维生素c丰富的水果蔬菜，每天坚持一定的运动量，注意定期复查一下，现在血糖和血压都处于一个临界值，也可以先不服用药物的。