乳腺炎出现硬块和化脓，治疗效果不佳可能与多种因素有关，如感染病原体类型、治疗方案、患者自身免疫力、脓肿位置及大小、是否存在基础疾病等。 1. 感染病原体类型：乳腺炎的病原体可能是细菌、真菌或病毒等。不同病原体对药物的敏感性不同，若未明确病原体类型，可能导致用药不准确，影响治疗效果。 2. 治疗方案：当前的治疗方案可能不够完善。除了使用青霉素和甲硝唑，可能需要根据药敏试验结果调整抗生素，或者联合使用其他药物，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。 3. 患者自身免疫力：免疫力低下会影响身体对抗感染的能力，延缓病情恢复。患者应保持良好的生活习惯，保证充足的休息和营养。 4. 脓肿位置及大小：如果脓肿位置较深或体积较大，单纯药物治疗可能难以彻底清除脓液，可能需要进行穿刺引流或切开排脓。 5. 是否存在基础疾病：如糖尿病等基础疾病会影响乳腺炎的治疗效果，需要同时控制基础疾病。 总之，乳腺炎治疗效果不佳时，应及时复诊，医生会综合评估病情，调整治疗方案，以促进康复。

你好；一般乳腺炎考虑局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗，加强产前产后卫生宣传，指导产妇保护乳头，帮助哺乳妇女掌握正常的哺乳方法是预防哺乳期急性乳腺炎的有效措施。

你好，这种情况考虑乳腺炎化脓的话，建议注意休息，最好去医院输液抗炎治疗看看，必要时可以切开引流，注意局部卫生。