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回答1
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袁中旭 主治医师
安徽省第二人民医院
三级甲等
外科
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踝部瘢痕挛缩的治疗:()彻底切开或切除瘢痕,松解挛缩,使移位的组织器官复位。(2)踝前瘢痕挛缩者,松解挛缩时,常因趾伸肌腱的过度短缩阻碍跖趾关节的复位,可行肌腱延长术,并以附近的软组织掩覆肌腱延长的吻合部位。再用克氏针从足趾向跖骨穿入,制动2~3周,以保持复位后的稳定。(3)创面一般用皮片移植修复。(4)踝后瘢痕挛缩者,如需行跟腱延长术方能复位,则需应用皮瓣如交腿皮瓣或游离皮瓣修复创面。或将短缩的跟腱连同其外层的皮肤瘢痕一起行“Z”形切开延长的方法。延长后,跟腱上、下方出现的创面用皮片修复,一期完成手术。(5)踝部瘢痕挛缩,发生于幼儿时期,由于治疗延误,踝关节已变形无法复位时,需行关节固定术,创面也需用皮瓣修复。
2015-09-25 16:44
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