过敏性紫癜的五大临床表现

过敏性紫癜是由变态反应引起的广泛毛纫血管炎而致的出血性疾病，其特征表现为皮肤的非血小板减少性紫斑，可伴有关节受累、胃肠道及肾脏损害。

过敏性紫癜的临床表现

主要见于青少年。尤以4—11岁多见，以初春和晚秋季节发病较多。首发症状以皮肤损害者占80%以上，以胃肠道症状首发者占10%一20%，肾脏症状常在起病1个月内出现，也可在3—6个月甚至2年以后才出现。2/3患者有反复发作的倾向。主要的临床特征为非血小板减少性紫斑、关节症状、腹痛及肾炎。

1、全身症状：发病前l一3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状。

2、皮肤损害：皮肤损害常呈对称性分布，多见于下肢、臀部外侧、上肢和其他部位，皮损的形式开始表现为红色斑点、丘疹或等麻疹，以后逐渐扩大而融合成特征性的紫癜，有时可融合成太短，中心有出血坏死。皮损大小不等，可高于皮肤：有时可表现为多形性红斑或局限性弥漫性水肿。

3、关节症状：80%的患者有关节症状。其特征为宏关节痛，也可表现为单关节疼痛，可为一过性。也可为持续性。很少发生关节肿胀及关节腔积液。常受累的关节为踩、膝、肘和腕关节。

4、消化系统症状：以突然发生的肠绞痛多见。腹痛的原因是由消化道教膜水肿、比血所致，腹痛发作时常伴有恶心、呕吐。甚至呕血、便血，严重患者可由于肠道不规则蠕动而诱发扬套叠。大多数患者腹痛发作1—2d即自行消失，不留任何后遗症。

5、肾脏损害：表现为镜下血尿或肉眼血尿、蛋白尿、高血压和水肿等肾炎表现。肾脏受累多为自限性。也可因反复发作而转变成慢性肾炎，严重者可出现高血压危象，甚至出现慢性肾功能不全。肾脏的损害程度随发作次数的增加而加重。