治疗系统性红斑狼疮 激素联合免疫抑制剂用药更可靠

系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性自身免疫性疾病，临床表现复杂多样，病情进展十分凶险，可侵犯人体多个器官，导致器官衰竭，危及生命。很多患者关心，这种疾病可以完全治愈吗？治疗的方法有哪些？治疗后会不会复发？对此，广州市第一人民医院风湿免疫内科主任蔡小燕主任医师表示，SLE经过系统的、有效的治疗之后，能达到临床治愈效果，患者可以和正常人一样工作生活。

广州市第一人民医院风湿免疫内科主任 蔡小燕主任医师

激素联合免疫抑制剂治疗可有效控制SLE病情

在治疗系统性红斑狼疮中激素是基础用药，蔡小燕主任表示，一般情况下，患者在早餐后一次性口服是最好的。早上人体激素分泌旺盛，这时候服用激素对人体的副作用最小。如果患者病情不稳定，可将每日的量分2-3次服用，待病情好转后，可在医生的指导下逐渐缓慢的减少激素用量。

但使用激素也存在副作用，如诱发或加重感染、胃肠粘膜损害、骨质疏松及病理骨折、股骨头无菌性坏死等。因此，使用激素应在专业医生的指导下使用，切忌擅自加减。

如今医学的进步，治疗系统性红斑狼疮出现新的方法和药物，除了使用糖皮质激素外，免疫抑制剂联合用药也在治疗SLE中起到重要作用。蔡小燕主任表示，“激素是基础治疗，但不是唯一用药，许多需要联合免疫抑制剂治疗，尤其是有脏器损害的病人。近十多年，由于免疫抑制剂联合使用，使系统性红斑狼疮的疗效大大提高，预后改善。”此外治疗SLE还会使用到抗疟药物、免疫净化治疗、干细胞移植治疗、免疫球蛋白等药物。

SLE可实现临床治愈 患者能正常生活

系统性红斑狼疮可以完全治愈吗？这应该是每位患者都会关心的问题。蔡小燕主任表示，SLE患者的预后与多种因素有关，包括脏器是否损伤、药物治疗效果等。很多患者经过有效的治疗后，病情可以得到完全控制，红斑狼疮症状会消失，血常规、尿常规等化验项目正常，达到临床治愈的效果，患者可以和正常人一样工作生活、结婚生育。

SLE有复发风险 患者需警惕

系统性红斑狼疮的治疗可以达到临床治愈的效果，那它还会有复发的可能吗？蔡小燕主任表示，该疾病存在复发风险，患者需要警惕。通常来说，出现不明原因的发热、新皮疹、关节肿痛、明显脱发、头痛、呕吐、抽搐等症状就要警惕疾病复发的可能。此时建议到医院检查，以防耽误病情，出现严重后果。

SLE治疗谨记“五要五不要”原则

最后，蔡小燕主任表示，面对系统性红斑狼疮，患者不要太担心，应保持乐观积极的心态面对疾病，并向患者提出系统性红斑狼疮治疗 “五要五不要”原则：要听从医嘱，要充分休息，要精神愉快，要合理饮食，要定期复查；不要乱用药，不要过度劳累，不要阳光暴晒，不要道听途说，不要突然停药。

专家简介：

毕业于中山医科大学，主任医师，医学博士，博士研究生导师，现任广州市第一人民医院风湿免疫内科主任，广州市医学会风湿病分会主任委员，广东省医师协会风湿病分会副主任委员，广东省医学会风湿病分会常委，中国医师协会风湿病分会委员，广东省医学会骨质疏松学分会委员。从事风湿免疫性疾病的临床诊疗及研究工作二十余年，擅长治疗各类风湿免疫性疾病，包括：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性血管炎、混合性结缔组织病、皮肌炎/多发性肌炎、系统性硬化症、骨性关节炎、痛风、骨质疏松症等。

家庭医生在线（www.familydoctor.com.cn）原创内容，未经授权不得转载，违者必究，内容合作请联系：020-37617238