古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
治疗慢性荨麻疹的药有哪些?慢性荨麻疹是临床上常见的皮肤病,以皮肤瘙痒及风团为主要症状。由于病因复杂多样,因此在治疗时应该根据病因及患者具体病情,选择合适药物治疗,以期达到最佳治疗效果。
一、抗组胺药
抗组胺药是临床上常用的治疗慢性荨麻疹的药物,第1代抗组胺药,如扑尔敏、赛更定等可有效减轻症状和皮损数目,但常有嗜睡和抗胆碱等不良反应,限制了其长期使用和在白天使用。第2代抗组胺药,如氯雷他定的镇静作用弱,是目前临床上的一线药物。一般建议连续、规则服用3~6个月,然后逐步减量。对于单用一种药物不能有效控制症状者,可考虑剂量加倍、联合其他不同类型抗组胺药物等方案。
二、H1受体阻滞剂和H2受体阻滞剂
有研究证实联合应用H1受体阻滞剂和H2受体阻滞剂治疗慢性荨麻疹较单用H1受体阻滞剂有效。但也有研究未能证实这一效果。有效的患者可能与H2受体阻断后血中H1受体拮抗剂的水平升高有关,因此这种治疗方案值得进一步研究。
三、激素
对抗组胺药物(联合和高剂量)无反应者,可考虑应用激素。由于可能的不良反应,激素的应用一般限于急性荨麻疹和慢性荨麻疹急性发作的患者。标准的起始剂量为0.5~1.0mg/kg·d-1,随后逐渐减到能够维持效果的剂量。随着治疗时间的延长,出现激素诱发的不良反应的机会增加,因此,此方案适合短期治疗。
(责任编辑:付子颜 )
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