皮肤松弛症鉴别诊断和治疗

　　皮肤松弛症是一种少见的疾病，以皮肤松懈折叠，下垂为特征。

　　有两种相对良性的类型分别是常染色体显性和常染色体隐性遗传，后者伴有生长发育迟缓和关节松弛。另一种有潜在致命性的伴有心肺并发症的类型是常染色体隐性遗传。极少数获得性皮肤松弛症发生在纤维疾病或暴露于特殊的药物后，包括对青霉素的高过敏反应，或母亲接受青霉胺治疗的婴儿。基本的缺陷还不知。在所有各型中，组织学检查显示有弹性蛋白片段。

　　症状，体征和并发症

　　遗传型，出生时可能已经存在皮肤松弛或以后有进一步发展，所有的皮肤通常松弛并折叠悬挂，最明显的是面部，受累患儿有一种悲哀的，或丘吉尔似的面容。一个钩型鼻是特征性的。胃肠道疝气和憩室常见。严重受累患者进行性的肺气肿可以引起肺源性心脏病。

　　获得性皮肤松弛症的临床表现与遗传型明显不同(晚发性，异常皮肤的分布和表现不同，没有钩状鼻)。通常在儿童或青少年中，可以发生在严重的疾病如发热，多发性浆膜炎，或多型红斑之后。在成人，可以隐匿发病，有时因主动脉破裂和肺部并发症导致死亡。

　　鉴别诊断和治疗

　　典型的皮肤松弛症没有Ehlers-Danlos综合征的皮肤脆弱和关节活动过度表现。局部的皮肤松弛有时也可在其他异常中见到如，Turner综合征(参见第261节)，该综合征中受累女性松弛的皮肤折叠在颈根部，当孩子长大后拉紧像带子;还有神经纤维瘤(参见第183节)，它偶尔发展成摆动的丛状的神经瘤，但单侧生长并有不同的质地和构造可与皮肤松弛症相区别。

　　没有特殊的治疗。在获得性皮肤松弛症中整形手术很少成功，但对遗传型可以改善外观;康复不复杂，但皮肤松弛可以复发。心肺并发症应给予适当的治疗。

　　皮肤松弛的解决方法

　　第一招：多吃富含维生素的食物

　　维生素对于防止皮肤衰老，保持皮肤细腻滋润起着重要作用。其中维生素e对于皮肤抗衰有重要作用。因为维生素e能够破坏自由基的化学活性，从而抑制衰老。

　　维生素e还有防止脂褐素沉着于皮肤的作用。脂褐素的生成与过氧化脂类有关。而维生素a、b2也是皮肤光滑细润不可缺少的。当人体缺乏维生素a时。皮肤会变得干燥、粗糙有鳞屑;若缺乏维生素b2时，会出现口角乳白、口唇皮肤开裂、脱屑及色素沉着。

　　温馨提示：多从食物中补充维生素

　　新妈妈还处在哺乳期，乳汁的质量对宝宝的身体有直接的影响，所以补充维生素还是食补为好。

　　富含维生素e多的食物有卷心菜、葵花籽油、菜籽油等。动物肝脏、鱼肝油、牛奶、奶油、禽蛋及橙红色的蔬菜和水果则富含维生素a的，富含维生素b2的食物有肝、肾、心、蛋、奶等。

　　第二招：增加富含胶原蛋白和弹性蛋白食物的摄入量

　　产后妇女最大的问题就在腹部，由于腹部皮肤在生育过程中过度伸张与手术刀伤，造成100%产后妇女腹部松弛，遍布妊娠纹、桔皮纹与疤痕，不仅影响美观，更是产后身体变形的罪魁祸首，无疑是女人的心腹大患。

　　腹部皮肤主要由胶原蛋白和弹性蛋白构成，前者主硬度，后者主韧度。胶原蛋白和弹性蛋白又由无数个氨基酸组成，这些氨基酸就像一张网。当女人怀孕到八、九个月时，腹部皮肤由于过度伸拉，这张网会产生多处断裂，生成妊娠纹;同时皮肤因失去韧性而导致小腹松弛，产后多年也不能消除。

　　剖腹产时，当手术刀锋利地划破皮肤深入腹中时，氨基酸网被剧烈地割断，彻底断裂的氨基酸组织混乱无序的粘连，不仅形成了赤肿刺目的疤痕，而且使腹部一分为二，即使被切开的两片皮肤愈合，腹部也变形了。弹性韧性下降，硬度也下降，从而使腹部皮肤松弛。

　　所以，适当的补充胶原蛋白能使细胞变得丰满，从而使肌肤充盈，皱纹减少;弹性蛋白可使人的皮肤弹性增强，从而使皮肤光滑而富有弹性。富含胶原蛋白和弹性蛋白多的食物有猪蹄、动物筋腱和猪皮等。

　　温馨提示：补充胶原蛋白要适量

　　新妈妈千万不要盲目补充胶原蛋白，应该在询问医生后再选择适量补充。

　　第三招：要注意碱性食物的摄入

　　日常生活中所吃的鱼、肉、禽、蛋、粮谷等均为生理酸性。大量酸性食物会使体液和血液中乳酸、尿酸含量增高。当有机酸不能及时排出体外时，就会侵蚀敏感的表皮细胞。使皮肤失去细腻和弹性。为了中和体内酸性成分，故应吃些生理碱性食物，如苹果、梨、柑桔和蔬菜等。

　　温馨提示：月子期间新妈妈都会大补，但是也要注意饮食的合理搭配，不要一切以肉食为主，这样会使体内的酸碱度不平衡。

　　第四招：自己学会按摩

　　从产后第二周开始，新妈妈可以对自己的腿部、手部等进行轻柔的按摩，以打圈形式，由下至上轻轻按摩约15分钟，有微热感最好。但此时切勿对腹部和腰部进行按摩。在平日，新妈妈可以有意识深呼吸收紧腹部，做一些简单的产后恢复操。

　　温馨提示：有的新妈妈产后立即束腹，这是不对的，非但无助于恢复腹壁的紧张状态，反而会增高腹压，造成产后盆底支持组织及韧带对生殖器官底支撑力下降，导致子宫下垂，严重后倾、后屈等。

　　第五招：适当喝水

　　人体组织液里含水量达72%，成年人体内含水量为58%~67%。当人体水分减少时，会出现皮肤干燥，皮脂腺分泌减少，从而使皮肤失去弹性，甚至出现皱纹。为了保证水分的摄入，每日饮水量应为1200毫升左右。正确的喝水习惯会为新妈妈的皮肤弹性计划提速。

　　温馨提示：产后妈妈喝水有讲究

　　早上起床后，可先喝一大杯温矿泉水，它可以刺激肠胃蠕动，使内脏进入工作状态;如果新妈妈常被便秘所困，不妨在水中加些盐。

　　注意：新妈妈在产后第1周最好尽量少喝水，如果在关键性的第1周不能达到“利水消肿”的目的。反而没有顾忌地喝水，就会对新陈代谢产生负面影响。