皮肤划痕症的常见症状

　　皮肤划痕症，医学上称为人工荨麻疹，在临床上又分为单纯性皮肤划痕症和症状性皮肤划痕症两种类型。单纯性皮肤划痕症是指用指甲或其他钝性物体轻划皮肤后，即可出现一条条红色且略高于皮肤的痕迹，无其他不适，过十几分钟便消失了，多属于生理性体质反应。而症状性皮肤划痕症多见于过敏体质的年轻人，皮肤经划后可出现条条红斑，其边缘伴有红晕，并有瘙痒症状。这两种情况有时可在同一人身上出现。前者常见的致病原为青霉素，这种过敏性不一定先有药物反应，用青霉素治疗的病人中80%的病人皮肤划痕试验阳性，并且部分病人在停用青霉素后很久仍为阳性。除了青霉素外，如果病人近期有细菌感染 (如急性扁桃腺炎、胆囊炎、阑尾炎等)、昆虫叮咬等也会引起即刻型症状性皮肤划痕症的发生。而延迟型症状性皮肤划痕平的发病与真菌过敏有关，抗原常为真菌产物，所以足癣患者易伴发延迟型症状性皮肤划痕症。

　　单纯性皮肤划痕症一般无需治疗。对于症状性皮肤划痕平，首先应尽可能找到并去除致因素，如正用青霉素的病人应立即停用青霉素;伴有细菌感染者应抗感染治疗;伴有足癣等真菌感染者可抗真菌治疗等 。其次可采用抗组胺类药物，如扑尔敏、安太乐等 ，有一定疗效。

　　另外可辅助用些降低血管壁通透性的药物，如维生素C、钙剂等 。值得注意的是，有皮肤划痕症的患者患有其他感染性疾患时，不宜采用青霉素治疗。

　　题外话——

　　皮肤划痕症患者应该多吃什么?

　　1.饮食宜清淡，不吃辛辣刺激的食物，如辣椒，海鲜，牛羊肉等少吃，因为这些食物较易引发体内的热性反应，容易诱发或加重划痕症症状。

　　2.多吃碱性食物如：葡萄、绿茶、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等，苦瓜内含奎宁。这些食物具有清热解毒、祛湿止痒之功。

　　3.可多吃韭菜：韭菜内含胡萝卜素、维生素B、维生素C及钙、磷、铁、蛋白质、纤维素等，有助于划痕症的预防和症状缓解。

　　案例分析——

　　皮肤划痕症要终身服药吗?

　　Q：我患有皮肤划痕症，现在每天服用1片盐酸西替利嗪，只要不服药身上就有针刺感。请问这个药有副作用吗，是否要终身服用?

　　A：皮肤划痕症的治疗，首先应排除可能的致病原因，比如足癣、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、糖尿病、肠道寄生虫感染等疾病。如果存在上述致病因素，要积极治疗，停用不必要的抗生素。其次可给予抗过敏治疗，例如盐酸西替利嗪。一般来说疗程较长，通常为6～12周，或更长时间。其副作用轻微，通常为一过性，如困倦、嗜睡、头痛、眩晕、口干等，少数人有转氨酶轻度升高。如果效果不好，可以由医生判断是否需要使用免疫调节剂进行治疗，停用抗过敏药物。此外，还要舒缓情绪，避免焦虑、紧张、精神压力过大等可能的致病因素。

　　皮肤划痕症有一定自限性，在不予治疗情况下，发病5年以上者仅占总发病人数的20%，发病10年者降低到10%，故一般不需要终身服药。