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异位性皮炎的鉴别诊断要点

2014-02-20 11:40:41      家庭医生在线

异位性皮炎又称遗传过敏性湿疹或特应性皮炎,是具有遗传史、血IgE高及可伴有哮喘和过敏性鼻炎的慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病。

异位性皮炎的鉴别诊断要点

1、湿疹

皮损呈多形性,无一定好发部位,本人和家族中无哮喘及过敏性鼻炎史。

2、神经性皮炎

皮损好发颈后或四肢伸侧,边缘清楚,范围局限呈典型苔藓样改变,多见于成年人。

3、婴儿脂溢性皮炎

见于婴儿出生不久,头皮被覆有灰黄色或棕黄色油腻状鳞屑、有时累及眉区、鼻唇沟及耳后等处,瘙痒较轻。

异位性皮炎的常见诊断要点

1、病人或其家族中常有荨麻疹、喘哮、过敏性鼻炎等过敏性疾病病史。

2、常于出生1—2个月发病,可自然缓解,但常复发。随年龄增长,皮损常由渗出性湿疹向慢性苔藓样转变。

婴儿期皮损常好发面部。儿童期皮损多发于四肢伸侧、手肘及肘弯等处。至成年期皮损类似神经性皮炎,突出表现为苔藓样改变。

3、常伴有轻度鱼鳞病样改变,皮干燥,掌纹粗重、面包苍白,眼周有黑褐色晕。

4、瘙痒明显,病程慢性,反复发作。

5、实验室检查嗜酸性粒细胞增高,血清1gE升高,对多种过敏原皮内试验(1型)阳性,皮肤有白色划痕征,对乙酰胆碱皮内注射呈迟缓苍白反应,组胶皮试反应减弱。

(责任编辑:宁果容 )

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