肺结节转化为早期肺癌，多学科日间手术切除，48小时出院

70岁高龄的张爷爷平日喜爱外出锻炼身体，前不久在做定期常规筛查时意外发现肺结节，这可把张爷爷和家人惊出一身冷汗，辗转反侧下来到广东省第二人民医院（以下简称“省二医“）做进一步医学检查，经过心胸外科副主任医师吕俊宏阅片后，联合介入科、麻醉科、影像科、营养科和病理科协助诊断下，最终确诊为早期肺癌。

早发现、早医治，积极治疗无需慌

患有慢性疾病高血压的张爷爷，在规律服药下，血压控制得很好。平日里喜爱锻炼，身体素质非常好，一口气上3楼，连走4个公交车站都不喘气。半年前，张爷爷在一次常规体检时意外发现双肺结节，因身体没有任何不适，在与家人的商量下选择定期复查。

直到前不久，张爷爷做了PET-CT检查，结果显示为肺结节，考虑为早期肺癌，带着诊断结果与家人前往省二医咨询。在吕俊宏主任的仔细阅片后，发现右上肺尖、后段各有一结节，大小约0.8*0.6cm、1.2*1.5cm，均疑似早期肺癌。

考虑到张爷爷岁数较大、且患有基础疾病，建议行多学科协作诊治MDT。在各科专家深入了解张爷爷的病情后，结合影像学和动态变化，确定为早期肺癌，并对疾病的发生、发展、演变及治疗方案作出讨论分析，用较短的时间多环节、全方位制定手术和诊疗规划方案。

在取得张爷爷和家属同意后，通过及时干预，日间手术精准切除病灶，可以达到完全治愈，且手术创伤小、恢复快，无特殊情况住院周期不会超过48小时。张爷爷一家在得知该结论后，大喜过望，立即办理入院进行手术治疗。

多学科团队默契配合，日间手术精、准、快

在全科医学科指引下，一站式办理入院手续，顺利入住全科医学科特诊病区。术前一天，经过层层准备、介入科精准定位病灶，确保无手术禁忌后。经过长达一个多小时奋战，在3D胸腔镜下实行右上肺尖后段联合切除术，精准切除病灶，手术成功顺利完成。

△ 吕俊宏副主任医师团队进行手术中

安返病房后，专业全科医学科医护团队、特诊病区护士按照“加速康复外科理念（ERAS）”根植于住院的每一个环节中。术后6小时，张爷爷在特诊病区医护人员陪同下，便开始下床活动。术后第二天上午，便顺利办理了出院手续。

作为医院“人文试点病房”的全科医学科，将“人文护理理念”贯穿到入院前一天到出院后一个月，保证患者健康平安。让患者在入院前、住院中到离院后都深切感受到医院专业和优质的服务理念。

日间手术快速出院，住院时间短、恢复快

日间手术凭借其快捷、方便、高效、安全的医疗服务特点，能够在工作日甚至周末较快安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院，是一种安全可靠的手术模式。广东省第二人民医院开展日间手术配备有比传统大医院更细致的术前评估流程、更先进的手术室条件和设备、更专业和经验丰富的手术医生和麻醉医生、更科学的就医流程、更完善的术后随访系统。

患者住院当日即接受手术，术后在院观察24-48小时后出院。日间手术制度改善了医疗服务结构，一定程度上缓解了“看病难、看病贵、住院难、开刀迟”的现象。具有整体花费更低、术后并发症少、手术时间可调节、住院时间短恢复快、病人心理负担更小等优势，医院日间手术病房更是具备优质的医疗环境，更贴心、个性化的医疗服务。

什么是多学科协作诊（MDT）

MDT是指在三个以上学科，针对某一器官或系统疾病，形成相对固定的诊疗团队，制定最合理规范化、个体化、连续性综合治疗的临床诊疗模式。在MDT模式下，多位学科专家可以在第一时间综合分析患者病情，确保考虑到所有的治疗方案，给患者制定最佳方案和治疗顺序，从而避免了因为单个学科的专业局限而导致的治疗偏差和延误，大大提高医疗效率和医疗质量。

MDT有哪些优势？

1、缩短患者诊断和治疗等候时间，争取治疗的最佳时机；

2、多学科全面了解病情，有助于高效找到最佳的个性化治疗方案；

3、避免重复检查与治疗，大大降低患者诊疗费用；

4、提高患者就诊体验和生存质量。

文章来源：广东省第二人民医院公众号