四年三次“升级打怪兽”，吴美丽重获“美丽人生”

来自江西的年轻妈妈——吴美丽，虽然只有34岁，但是她的人生充满曲折，近几年来困于各种健康问题。幸运的是，四年三次“升级打怪兽”之战，她均获得了广州医护人员的倾力帮助，让美丽人生得以重新绽放。最近，美丽因为“心头大事”又来到了广州。

连闯两关后，她遭遇命运第三次“绝杀”

2019年，吴美丽因不孕不育到当地医院求医无果，在心灰意冷之时，慕名来到中山大学孙逸仙纪念医院，最终在该院生殖医学中心通过试管婴儿技术，实现了做妈妈的夙愿。

2020年，一次偶然健康体检，她发现自己脖子上长了甲状腺瘤，这一次，她没有丝毫犹豫，即刻启程来到广州中山大学孙逸仙纪念医院，顺利完成甲状腺瘤切除手术，术后康复良好。

“两次成功的就医经历，我对中山大学孙逸仙纪念医院的医护人员充满信任和感激。所以，当我再次遭遇命运的第三次绝杀时，我毫不犹豫来到这里求医。”吴美丽表示。

2022年8月，吴美丽突发上腹部疼痛，本以为是普通胃肠炎，到当地社区治疗未见好转，反而出现进行性活动后气促、夜间呼吸困难等症状。吴美丽转到当地三甲医院急诊科就诊，经心脏超声提示心脏扩大、心脏收缩功能明显下降。

这一次居然是心脏出现了问题！吴美丽难以接受自己患有心脏疾病的事实，接连而来的不幸，深深打击着这位年轻的妈妈。“孙逸仙纪念医院闻名全国，一定有办法治好我的病！”吴美丽一刻也不敢耽误自己的“心头大事”，慕名找到孙逸仙纪念医院心内科主任王景峰教授，希望可以得到权威的诊治。

冲破“致命桎梏”，她重获心生，开启美丽人生

王景峰教授经过细致的询问病史和体格检查后，初步考虑是扩张型心肌病，建议吴美丽住院进一步诊断和治疗。

入院后心衰中心诊疗团队仔细评估了吴美丽的病情，心脏彩超提示美丽的左室射血分数只有28%，她被明确诊断为扩张型心肌病。鉴于其处于慢性心力衰竭失代偿阶段，射血分数低于35%，心脏猝死的风险较高，建议其植入心脏转律除颤除颤器（ICD）。

但由于未经过最优化抗心衰药物治疗，也可以经过最优化抗心衰药物治疗3个月后返院复诊，再评估ICD的植入指征，但期间有心脏性猝死风险。

住院期间，美丽经过心衰团队制定的优化抗心衰药物治疗，症状逐渐好转，心功能由IV级改善到I级。由于经济原因，经过再三考虑，美丽选择药物治疗3个月后再返院评估。

但人生无常，世事难料！在计划出院的前一天凌晨时分，美丽的心电监护突然提示心室颤动。值班护士、医生床边查看，发现美丽已经不省人事。是心脏骤停！值班护士、医生和上级医生，迅速启动抢救程序，立即床边电除颤，美丽恢复意识，从死亡边缘被拉了回来。从监护仪报警到电除颤成功，这短短两分钟，美丽仿佛走过了一生！正是心内科医护人员极快的反应速度和扎实的基本功让她转危为安。

植入ICD已经刻不容缓。在经王景峰教授为首的心衰中心诊疗团队讨论并征得家属同意，2022年9月9日心衰中心周淑娴教授团队为美丽成功置入双腔ICD。术后美丽未再发生室性心动过速，ICD程控功能正常。

9月15日美丽康复出院，相信有了ICD的守护，她一定能开启新的人生篇章。

逸仙专家提醒：ICD是预防心脏性猝死的唯一手段

王景峰教授指出，心脏性猝死是猝死最主要的原因，约占比80%，在我国其发生率为41.85/10万，即我国每年发生心脏性猝死人数达到54.4万人，其院外抢救成功率低于1%，院内抢救成功率高于院外，但心脏性猝死抢救黄金时间是发病4分钟内。在院外，心脏猝死的抢救成功率低与心肺复苏的有效实施率显著相关。心跳波动停止4-6min后，脑细胞会发生不可逆转的损害；在1min内实施心肺复苏成功率近100%，4min内行心肺复苏约50%的患者可以被救活，每延迟1min，存活率下降10%，所以心脏性猝死抢救成功的关键是今早进行心肺复苏术。心肺复苏的目的是在给予有效电除颤前维持中枢神经系统、心脏及其他重要器官的生命力。所以全民普及心肺复苏的操作及简易除颤器（AED）的使用可以有效提高院外心脏猝死的抢救成功率。

目前而言，ICD是预防心脏性猝死的唯一手段，对于无论是符合ICD一级预防，还是二级预防的指征，针对心脏性猝死高危患者，均应考虑植入ICD，为人生保驾护航。