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附睾结核预后良好?根据病情严重程度制定治疗方案!

2023-08-25 09:29:45      

附睾结核是常见的男性生殖道结核,其特征是附睾硬结慢慢增大,破溃后可流出液体。该病病程长,早期用药治疗大部分能治愈,预后良好;若附睾双侧均发生病变,易造成男性不育,所以及早治疗很关键。

附睾结核的传播途径有哪些?

1、血行感染

结核杆菌可经过血行播散到附睾,从而造成附睾结核。

2、下行感染

结核杆菌由原发感染部位,如骨关节结核、肺结核等,经血液扩散到肾脏而诱发肾结核。若没有及早治疗,结核杆菌经尿流播散,易造成输尿管结核和膀胱结核等。结核杆菌可继续沿着前列腺导管和射精管,直接侵入男性生殖系统,从而诱发前列腺结核、附睾结核以及睾丸结核。

附睾结核的治疗方法有哪些?

1、化疗

一旦确诊附睾结核,前两个月需每天口服异烟肼、吡嗪酰胺、利福平,具体用药情况还需按医嘱;治疗后4个月需按医嘱每天口服利福平及异烟肼。整个治疗过程中应勤监测血常规、尿常规、肝功能和超声检查,还有细胞学检查和静脉尿路造影,用来判断治疗效果如何。通常,化疗2~3周后尿液中结核菌转阴。

2、手术治疗

一旦病变部位出现窦道或脓肿,经过抗结核化疗没有任何效果;又或是肿块慢慢增大,跟肿瘤无法鉴别时还需做附睾切除术。一旦病变侵袭睾丸,应切除一部分病变睾丸,尽最大程度保留正常睾丸组织。术前应服用两个星期左右的抗结核药;术后用抗结核药达到3个月以上。

3、中医治疗

附睾结核医学上划分为子痰、穿囊漏范畴,其治疗的重点是根治痨虫,治疗原则是扶正祛邪。根据病情严重程度,早期可采取补肾活血和化痰散结法;成脓期治疗的重点是滋养肝肾和清热透脓;发展到后期,治疗的重点是补益气血和祛瘀生肌。

温馨提示

日常应维持会阴部卫生,坚持用温水清洗,定期清洁,防止受到感染。做到饮食均衡,合理安排饮食,适当补充维生素和优质蛋白质,拒绝吃辛辣刺激性食物。个人卫生物品应做到专属专用,尤其是便具,防止传染给他人。保持积极乐观心态,防止过度紧张、焦虑和抑郁。值得提醒的是,早期附睾结核能治愈,只要有任何异常应立即就诊,防止病情恶化。

(责任编辑:梁绮琪 )

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