古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
前列腺炎总是反反复复,出现久治不愈的情况,给患者各种折磨,很多患者通过自己久治不愈的经验来看,都认为前列腺炎非常难缠。那么,前列腺炎为什么总治不好?
前列腺炎患者免疫学改变与细菌持久存在有密切关系。临床研究发现前列腺炎患者半数发现精液内有抗体包裹细菌,多为IgA,其次为IgG。前列腺内免疫球蛋白比正常人增高超过100倍,治愈后4~5个IgG恢复正常,而IgA降低需更长时间。
大肠杆菌性前列腺炎患者血清凝集抗体滴度增高,治愈后降至正常。IgA持续增高提示感染未被控制。抗体在前列腺组织内的定价研究显示IgA只见于管腔内的颗粒内,前列腺炎患者组织主要含IgM,其次为IgA及补体C3,沉着在腺周、血管壁和腺体内。患细菌性前列腺炎的不育患者精浆肿瘤坏死因子TNF-1受体显著降低,IL-1受体拮抗物增高。
还有学者发现精液白细胞计数增高的不育患者精浆IL-8增高,提示存在免疫反应。细菌作为抗原,通过神经免疫机制,也可参与炎症过程,产生一系列的病理生理改变,并引起疼痛症状。
前列腺炎总治不好原因:
1、患者的初次治疗不彻底:急性前列腺炎如果初次没有得到及时治疗,将会演变成慢性前列腺炎,此时的细菌往往难以被彻底杀灭,容易“死灰复燃”。有些患者前列腺中甚至有微小结石形成,一般方法不容易将其彻底排除,结石造成的腺管阻塞,这些就足以引起前列腺炎的反复发作。
2、前列腺的位置特殊:前列腺位置深,本身的解剖和生理特点就给彻底治疗带来困难,许多治疗方法无法深入彻底。
3、完全依赖外界治疗,忽视自我保健:有些患者在治疗时,只认为去医院治疗就足够了,而不注意自身生活习惯,依旧我行我素,可一旦长期如此,那些不健康的生活习惯就会给前列腺炎的治疗带来很大阻碍,加重病情。
(责任编辑:陈晓 )
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