急性附睾炎的症状

　　附睾炎是青壮年的常见疾病，每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症。临床上把附睾炎分为急性附睾炎和慢性附睾炎，急性附睾炎的症状有哪些呢?

　　急性附睾炎有三种常见原因

　　①继发于前列腺炎或尿路感染。

　　②前列腺摘除术特别是经尿道术式，因手术后尿中可能带菌8~12周，在排尿时尿液返流进入射精管内，引起逆行感染而导致附睾炎;感染也可通过周围淋巴管侵入附睾。

　　③无菌尿返流进入射精管导致化学性附睾炎。近来研究发现，尿液可返流入精囊腺内。

　　病理生理和病理

　　急性附睾炎是一种蜂窝组织炎，始于射精管并蔓延至附睾的尾部。在急性期，附睾肿胀，质地较硬，感染由附睾的尾部向头部扩散。在病理切片上，可以看到小脓肿，鞘膜常分泌一些浆液性液体(炎症性附睾水囊肿)。这些液体可包涵有脓液，精索变粗，睾丸继发性充血肿胀，但一般不发生炎症。光镜下可见组织水肿，中性粒细胞、浆细胞及淋巴细胞浸润，随后可见脓肿形成，上皮可见坏死，炎症可完全吸收，但附睾小管周围纤维化常常导致管腔阻塞，如果是双侧附睾炎，可致不育。

　　急性附睾炎的症状有哪些

　　急性附睾炎发病较急，表现为患侧阴囊坠胀不适，局部疼痛严重，甚至影响行动，疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射，并伴有全身不适及高热。查体：患侧附睾肿大，触痛明显。炎症较重时，可波及睾丸，阴囊皮肤可发生红肿。 急性附睾炎的症状特点为： 发病突然，高热、白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛，炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，嘴时称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。

　　急性附睾炎的症状，一般来说有以下几个症状：

　　1、高烧。没看错，发高烧是急性附睾炎的症状表现，这是急性附睾炎的典型表现，同时，患者可有畏寒等一系列高烧表现。

　　2、阴囊疼痛。急性附睾炎的症状出现后，自然也就会出现阴囊疼痛，且疼痛往往并不局限于阴囊，患侧的腹股沟，下腹部都可能会出现疼痛。有时疼痛剧烈止痛药都不能缓解，而必须封闭精索。

　　3、男性不育。不要怀疑，男性不育也是急性附睾炎的症状表现，只不过，双侧附睾炎发生男性不育的几率要大些。

　　4、尿路刺激症状。由于附睾炎症刺激，还会引起一系列的尿路刺激症状，比如说尿频、尿急、尿痛。

　　5、体征检查。体征检查可见附睾增大，精索增粗并有触痛。严重时附睾、睾丸融成一硬块，肛门指诊可见前列腺触痛。

　　6、劳累后症状加重。急性附睾炎的症状会在劳累后，性交后，甚至是重体力劳动后，症状加重，因此，为了及早康复，患者务必要安心休养才行，这也是及早了解急性附睾炎症状的意义所在。

　　给急性附睾炎患者的建议

　　在这里给急性附睾炎患者几点建议，希望对急性附睾炎患者有所帮助。

　　(1)对于急性附睾炎主张患者卧床休息，托起阴囊，以减轻疼痛。

　　a.早期可将冰袋放在附睾处，防止肿胀。

　　b.晚期可用热敷，以促进局部血运，加速炎症消退。

　　(2)因急性附睾炎属于感染，故应进行抗感染治疗，临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素。

　　对于疼痛、发热等全身症状，应用解热镇痛药对症处理。

　　(3)如果附睾疼痛较重可请专科医师予1%利多卡因10～20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭，可起到止痛、解除坠胀作用。

　　(4)如果附睾炎性包块增大，阴囊皮肤红肿且有波动感，形成脓肿则须行切开引流。因留置导尿管招致本病者，应拔除尿管。

　　(5)急性期期间要避免性冲动和重体力活动，以免加重感染和症状。对少数顽固病人且病情控制不理想，可行附睾甚至包括睾丸切除术。