前列腺病变后，我们的性爱怎么办

　　急性前列腺炎，让我的“性”戛然而止

　　我是一名长年在外工作的人，对家的思念比常人更加强烈。终于，又到了一年一度的探亲假。两天两夜的火车旅途让我倍感度日如年，特别是在火车上，看着坐在我对面的那对热恋中的情侣的亲密举止，我想起了上一次探亲时妻子的温柔与热情，心情愈发迫切起来。可就在火车即将到达目的地的当天，我小便时，突然感到尿道疼痛，小便一点也解不出来……

　　终于到站了。当我强忍不适下到站台时，久别重逢的妻子见我脸色苍白、眉头紧皱，二话没说，立即把我送到医院。在急诊室里，通过插导尿管，尿排出来了，排尿结束后那畅快的感觉，我至今难忘。

　　经检查，医生诊断我为急性前列腺炎，我不得不留院观察。我嗅着妻子身上醉人的体香，心中压抑已久的热情战胜了前列腺炎的疼痛。我小心地向妻子暗示，却被拒绝了。第二天，我回到家休养。在以后的几天里，尽管我多次要求，但妻子仍拒绝与我过性生活，我知道她是为我好，也不好发作，但眼看着短短的探亲假剩下为数不多的几天，我又气又恼：“唉！这该死的前列腺炎，来得真不是时候！”

　　前列腺炎是指前列腺因某种刺激因子（通常为感染）而出现的炎症反应。肛周（或直肠内）的细菌以及性交时所接触的细菌都可引起前列腺炎，其中以克雷伯氏杆菌感染最为常见。急性前列腺炎可由急性感染引起，也可由慢性前列腺炎急性发作而起，主要有尿痛、尿频、尿急等症状，其症状酷似膀胱炎（膀胱炎可与前列腺炎合并发生）。

　　“有病应多休养”是一条普遍适用的原则，但如果仅仅因为前列腺炎就终止性生活的做法是不科学的。除了在急性前列腺炎的水肿期，因性生活会加重局部病变，增加疼痛而宜适当限制外，前列腺炎患者应适当增加射精频率，因为有规律的性生活可以帮助前列腺炎患者缓解症状。从这一角度讲，前列腺炎可能是最为特殊的一种疾病。射精后前列腺内的前列腺液会大大减少，前列腺内压力因此得到降低，从而起到缓解疼痛的作用；射精时前列腺液的排出，有助于病菌和毒素的排泄。除此以外，射精后前列腺液的再产生过程可促使血液中的抗生素更多地进入前列腺，进而提高抗生素的治疗效果。当然，这不是主张纵欲，因为过度的性兴奋可加重盆腔及前列腺充血，不利于炎症消失。因此，凡事应适可而止。

　　那么，前列腺炎患者在性生活中应注意哪些问题呢？保持阴茎（尤其是尿道口）的卫生是预防前列腺炎最理想的方法。在性生活时，注意不要让阴茎接触对方的肛周区域。要养成在性生活完毕后排尿的习惯，这样可以有效地将残留在尿道口周围或刚刚进入尿道的细菌冲掉。平时要养成每天洗澡的良好习惯，洗澡时注意清洗尿道口及其周围皮肤，不要让肛周的细菌污染尿道口。如果包皮过长而又没有进行包皮环切术的话，则应将包皮上翻，进行彻底的清洗。

　　前列腺增生，手术会使性欲丧失吗

　　这是浙江宁波一位读者的来信：

　　我今年６０多了，退休在家。我和老伴很注意生活情趣，对性爱的热情绝不亚于年轻时。

　　可就在我们徜徉于美好黄昏时，我却患上了前列腺增生症。刚开始只是轻微的尿频，到后来出现了排尿困难，甚至在性生活时，前列腺部位会像抽筋一样疼痛。每每到高潮时，虽有射精的感觉，但精液却不知去了哪里。

　　如今，我的前列腺增生越来越严重，医生说需手术治疗。但我害怕手术后性功能会丧失。我该怎么办？

　　良性前列腺增生简称前列腺增生，亦称良性前列腺肥大。通常男性自３５岁起，前列腺可有不同程度的增生。由于没有明显症状而不易被患者发觉，直到５０岁后才出现临床症状。这是一种很常见的疾病，不必大惊小怪。

　　前列腺增生主要影响患者的排尿功能。由于前列腺肥大对尿道产生压迫，使尿道变窄，从而出现尿频、排尿困难等症状。严重时，会造成精液无法通过尿道射出而返流至膀胱，导致逆行射精，这种情况必须通过手术来解除。

　　那么，手术会使患者性功能丧失吗？不会。

　　因为手术切除的是增生组织，对腺体被膜一般保持完整，而支配勃起功能的神经分布在前列腺的外层被膜之外，所以前列腺增生患者手术后不会出现勃起功能障碍。当然，这也不是说前列腺增生患者手术后就一定不会出现性功能方面的并发症。手术后，除伤口部位需要时间恢复外，患者的泌尿道和残存的前列腺会出现一定程度的肿胀和炎症反应，这些反应可影响性功能。另外，手术时结扎前列腺动脉或电灼止血时损伤勃起血管神经束，也可能影响性功能。

　　值得提醒的是，患者对手术后性生活能否如常有疑虑是很正常的，但千万不要认为自己在手术后一定会发生性功能障碍，这种心理可能会起到催化作用，促进勃起障碍的发生。一般来讲，患者在手术后至少有两个星期不会对性生活产生兴趣，这对于术后康复是非常有利的，希望患者能坦然对待。如果在手术前能够正常勃起，那么在手术后１２个星期内，患者将恢复勃起功能。有个别患者在手术前已对性生活丧失了兴趣或者已经对自己的性功能产生了怀疑，他们常把前列腺手术作为终止性生活的借口或挡箭牌。

　　对前列腺增生患者而言，手术后的第一次性高潮应设法独自进行，以大大提高自信心。因为，这样可以慢慢体会手术前后的感觉有无变化，而且还可根据自己的具体情况来刺激生殖器，这样就不用担心性生活造成的疼痛了。不过，对先前已丧失性功能的患者，前列腺增生手术是不会使之重新恢复的。

　　总之，良性前列腺增生的手术治疗只是为了缓解腺体对尿道的压力，它对患者原有的性功能影响不大。

　　前列腺癌，挡不住追求和美性爱的决心

　　干休所老彭与张姨夫妻恩爱。前一段时间，老彭在常规体检中发现患了前列腺癌。在进行手术前，他与张姨商量：无论手术后出现什么问题，一定要继续保持美好的性生活。手术后，老彭果然出现了勃起功能障碍。虽然心理上难以接受，但他们并没有灰心。他们阅读了许多性学书籍，咨询性学专家，终于找到了一个使双方都能够产生性高潮的方法——老彭进行了阴茎假体植入术，只要老伴稍微刺激一下就能够勃起，性生活与以前一样和谐美满。

　　前列腺癌手术与前列腺增生手术不同，前者须将整个腺体全部切除，以彻底清除癌细胞，而后者只需切除腺体内部结构。根治性前列腺切除术后大多会出现永久性丧失勃起功能，因为手术会损伤对患者勃起功能至关重要的神经和血管。

　　许多患者在丧失勃起功能之后变得灰心丧气，他们认为自己从此再也不会有性高潮了。其实，勃起功能的丧失并不代表性高潮的丧失许多患者在丧失勃起功能后仍然能够通过刺激达到性高潮。

　　首先，在进行前列腺切除手术后，患者一定要有足够的耐心，因为勃起功能恢复的希望并未完全丧失，但需要一个过程。当然，患者的性欲可能在治疗之前因对癌症的恐惧和疼痛而消失了。在这一时期，患者对感情、舒适、亲密陪伴的需求将胜过对性高潮的需求。如果患者仍有性的需求，夫妻双方也可尝试其他方式，如妻子使用润滑剂为不能勃起的丈夫按摩或做阴茎假体植入术等。

　　其次，在刚刚恢复性生活的时候，患者不要期望自己的表现会跟以前一样。任何事情都需要一个过程，不要强迫自己过性生活，以免产生心理性的功能障碍。另外，术后３～４个星期内应避免进行性生活，以免引起手术伤口的破裂或出血。

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