急性根尖周炎的治疗方法有哪些？

急性根尖周炎该如何治疗？急性根尖周炎注意口腔卫生及定期口腔检查。治疗原则是消除急性炎症以缓解疼痛，然后采用根管治疗或牙髓塑化治疗。全身给予抗生素和磺胺类药物。中医认为本病初起多由风热邪毒侵袭所致，治宜疏风清热解毒。

急性根尖周炎家庭应急方案

（1）针刺止痛。

（2）消炎止痛：可口服磺胺、灭滴灵或其它抗生素，中成药或口服黄连上清丸、牛黄解毒丸等清热解毒药物，止痛药物如去痛片、索密痛等口服也可达一定止痛效果。

（3）有面部及淋巴结肿痛者，可作热敷或外敷六合丹。

（4）如患牙根尖部位粘膜已形成脓肿，有波动时，应去医院切开引流，不宜保留的患牙应拔除。

急性根尖周炎该如何治疗？

治疗原则：

消除急性炎症以缓解疼痛，然后采用根管治疗或牙髓塑化治疗。这时消除急性炎症的措施为可开髓、拔髓，使渗出液通过根尖孔沿根管引流，开放根管。同时给予抗生素或其他全身消炎药物，以及维生索支持疗法。

具体而言：

1.若为骨膜下脓肿或黏膜下脓肿，开放根管已不足以使脓液排出；故还应切开脓肿处的骨膜或黏膜以引流。为了减轻咬牙合痛，可磨低对颌牙尖。一般在1～2日后复诊，最好在切口未愈合前进行根管治疗或牙髓塑化治疗。

2.切开引流，若脓肿已经形成，可在局部麻醉或表麻下，在波动感最明显处，沿牙弓弧度切开黏骨膜，冲洗脓腔，放置橡皮引流条。急性根尖周炎从浆液期刊化脓期的三个阶段是一连续的发展过程，是移行过渡的，不能截然分开，只能相对地识别这些阶段。选用对应的消炎措施。例如骨膜下脓肿的早期，也可能是根尖脓肿的晚期，如未发现明显的深部波动感时，则不应采用切开引流的治疗法，还应尽量采用从根管引流的方法。此外，在急性根尖周炎的各阶段都可采用超短波治疗以辅助消除急性炎症。但是在脓肿切开的当天，不论是切开前还是切开后都不能施行超短波治疗，以免因组织高度充血而发生出血不止的情况。

3.全身给予抗生素和磺胺类药物。唇颊部肿胀可外敷如意金黄散或玉露膏。

4.急性炎症后行根管治疗或塑化治疗。

5.中医认为本病初起多由风热邪毒侵袭所致，治宜疏风清热解毒，可用银翘散合五味消毒饮加减；若疼痛与日俱增，红肿累及面颊，大便秘结者乃胃火炽盛，当清胃泻火解毒，方药如清胃汤、黄连解毒汤加减。

温馨提示：

如果急性根尖周炎没有得到及时治疗，病程就会继续发展，就可导致急性根尖周脓肿。患牙出现根间区持续性、搏动性剧烈的疼痛，患者自觉患牙明显伸长，不敢咬合及触碰，患牙对叩诊极为敏感。

根尖区软组织红肿，压之，脓液常沿阻力小的部位排出，一旦脓液排出，疼痛即明显减轻，但牙龈肿胀更加明显，扪及可有波动感，严重者可引起发热、全身乏力等。