避孕药与抗生素：不能碰头的“冤家”？

　　故事一：

　　“阿嚏！”小青伸手抽起一张纸巾，用力揩了一下已经通红的鼻子，包了今天第N个“馄饨”。

　　我瞄了一眼她脚边已经快被纸巾堆满的纸篓，忍不住再次劝道：“小青，你就吃点药吧，这样忍着不吃药实在不是办法啊！”

　　小青还是坚决地摇头：“不吃。”

　　她在我耳边轻声道：“吃感冒药会降低避孕药的效果，我昨晚才那个，而且又刚好是排卵期，我怕会出事。”

　　我一愣，感冒药会影响避孕药的效果，这的确听说过。上次另一个姐妹也遇到同样的情况——得了重感冒，却怕影响避孕效果而不敢吃药。后来因为那天要见客户，实在没办法，只好吃了一次药。但想到前一天晚上才和老公有过性生活，而精子一般可在身体里存活72个小时，不禁担心个半死。最后只好去买了紧急避孕药，打一个“补丁”。

　　故事二：

　　小如看着手中的药，站在饮水机前，犹豫不决。

　　我去倒水的时候，正好遇上这一幕，便问道：“怎么了，好像遇到天大的难题似的？”

　　小如一见我，先是欲言又止，最后她还是选择一吐为快。

　　 “我这两天小便有点不妥，老是很急，想上厕所，而且小便时还有点痛。刚才去看了医生，说是尿路感染，给我开了些药，就是这个抗生素。可是我现在才想起，我正在服用避孕药，是不能同时服用抗生素的，不然会影响避孕效果。要是不小心弄出‘人命’，那就麻烦了。”

　　她眼巴巴地看着我，希望我能替她拿个主意：“莲姐，你说，我这药吃不吃啊？不吃的话，尿路感染又好不了；吃嘛，我又怕。你说，如果我多补一粒避孕药，会不会有用？”

　　点评：

　　服用避孕药期间能否服抗生素，是广大女性朋友应用短效口服避孕药时常见的疑问之一。其关键在于，抗生素是否会影响避孕药的避孕效果？

　　那么，问题的答案到底怎样？根据世界卫生组织编纂的《避孕方法使用的医学标准》（第3版），除利福平（一种抗结核药）外，口服避孕药与大多数广谱抗生素同时使用，其避孕效果不受影响；国内外专家在这方面作过很多研究，也得出了同样的结论。因此，上面两个故事中所提到的使用短效口服避孕药避孕的女性，在尿路感染、感冒等情况下，尽可放心大胆地服用抗生素，这并不会影响避孕药的避孕效果。因此，女性朋友不必因为担心避孕失败而“忍着”“不敢吃药”，从而耽误了病情。

　　另外，从这两个故事还可以发现，有些女性朋友在应用短效口服避孕药避孕时，易出现一个错误：擅自调整药物剂量。在日常生活中，有些女性朋友发现有阴道流血、腹痛等特殊情况时，就自行停服或加服口服避孕药，如上述故事所说“多补一粒避孕药”，造成药物使用错误而导致月经紊乱等。因此，建议广大女性朋友严格按照短效口服避孕药的服用方法，规范用药；若出现不适情况，立即去有关专家处就诊，而非自行更改剂量，以免引起严重后果。（点评者：中山大学附属第六医院妇产科张帝开副主任医师）

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