古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
东莞一小伙子阿黄喝了汽水后,先是发生胀气、呕吐,随后竟失明看不到东西。到医院确诊为罕见的Valsalva视网膜病变。专家介绍,阿黄失明是因喝汽水后腹腔内压急剧升高,最后导致视网膜小血管破裂所致,呕吐、便秘、分娩、吹乐器等用力动作,都可诱发该病发生。
饭后猛喝汽水后失明
近日,在东莞打工的20岁小伙子阿黄吃完晚饭后,像平常一样打开一瓶汽水解渴。可能是一下子喝得太猛,喝完后感觉胃里胀气,接着出现了剧烈的呕吐。半个小时过后,阿黄就发现自己的左眼像被黑纱蒙住了,原来清晰的世界不见了,只能看到黑影晃动。
郁闷的阿黄到东莞当地医院就诊。医院按照“左眼眼底出血”给他进行止血、改善循环等保守治疗,一周过去了,眼看着左眼视力还是没有好转,小伙子只能寄望到更高级医院就诊,探明病情。
在广东省人民医院,眼科医生进行眼底检查后发现,阿黄左眼视力只达到“20厘米”的指数,散瞳查眼底见边界清楚的黄斑前出血,呈圆顶状隆起,周边视网膜血管形态正常。经过专家论证,确诊为“Valsalva视网膜病变”。
蹦极吹奏乐器也可诱发
“Valsalva视网膜病变是一种较为罕见的眼科疾病,主要是当声门紧闭,胸腔和腹腔压力增加时(Valsalva动作)所致的视网膜病变。”省医眼科主任医师张良介绍,该病发病机制为腹胸腔内压急剧升高,静脉回心血量下降,外周静脉压突然增加,致视网膜表层小血管破裂,黄斑区的血管最容易受累,最后可导致失明等症状。据介绍,引起Valsalva动作的常见诱因有剧烈运动、举重、呕吐、蹦极、有氧运动、分娩、便秘、吹奏乐器等。
在医生对阿黄实施了手术后,积血立即从其视网膜前被引流入玻璃体腔。小黄马上说开始看到东西了。1天后患者裸眼视力为0.2,两天时视力恢复到0.5,眼底黄斑前仅残留少许出血,小伙子又露出了灿烂的笑容。
Valsalva视网膜病变
Valsalva视网膜病变是一种较为罕见的眼科疾病,主要是当声门紧闭,胸腔和腹腔压力增加时(Valsalva动作)所致的视网膜病变。该病发病机制为腹胸腔内压急剧升高,静脉回心血量下降,外周静脉压突然增加,致视网膜表层小血管破裂,黄斑区的血管最容易受累,最后可导致失明等症状。
(责任编辑:黄俏红 )
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