子宫内膜偏厚或偏薄对妊娠有什么影响？

子宫由外向内，是由浆膜、肌层和内膜构成，子宫内膜就是子宫内壁的一层。子宫内膜的厚度随着月经周期的变化而变化。子宫内膜分为致密层、海绵层和基底层3层。内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层，受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落，形成月经。基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜，不受卵巢性激素影响，不发生周期性的变化。

月经后，卵泡期子宫内膜功能层厚度通常5mm左右，排卵期7-8mm，到黄体期，也就是月经之前1周，子宫内膜达到9-10mm。如果子宫内膜厚度偏厚或者偏薄，都会影响女性身体健康和妊娠。

（1）如果子宫内膜过薄，特别是子宫内膜厚度小于7mm时，受精卵不容易着床、或者着床后不稳定，容易导致女性不孕、妊娠早期生化、流产等。导致内膜薄的原因，如既往有过不当的流产、清宫，或者内分泌紊乱如卵巢功能下降、多囊卵巢、甲减等。此时需要使用雌激素类药物进行治疗，促进子宫内膜的增生，否则会影响月经周期，影响以后妊娠。

（2）如果子宫内膜过厚，也会影响女性生殖健康，B超检查子宫内膜超过15mm，考虑是子宫内膜增生病，这种情况下，受精卵也不容易着床。子宫内膜增生会影响月经周期，导致月经推迟、月经量多等，甚至还会出现不典型增生，也就是癌前病变，这种情况下需要进行宫腔镜子宫内膜活检，排除癌前病变和子宫内膜癌的可能性。