中医分型溯源助你有效祛痘

青春痘是青年男女挥之不去的阴影。从青春期开始，我们总是被各种痘痘以及分泌旺盛的面部油脂所困扰，试过了很多控油、祛痘的办法，然而，并没什么卵用，总是这边下去，那边起来，找不到标本兼治的方法。

成年后，各种成人痘更是让人防不胜防，那种又红又大又肿的痘痘突出地长在原本成熟美丽的脸颊上，形象尽毁。对于注重仪表的职场男女来说无疑是严重性的打击。

据我国皮肤病协会、我国青少年联合会联合调查显示：我国青春痘的发病率呈逐年上升趋势，80%以上的人不同程度的碰到过青春痘问题。病情较严峻青春痘发病率占青年人的1/3以上。其中中学生青春痘患者为2.94亿，大学生痤疮患者人数为1.33亿，25岁以上的上班族白领痤疮患者1.27亿多，三大部分人群总共达5.5亿多人！

而秋季更是青春痘高发期， 在接受太医说街采的男女青年及青少年当中，大多数人表示长期被青春痘所困扰，但是又没有很好的方法治疗。

毫无疑问，战痘——已经成为我们生活中的头等大事。为了取得战痘的全面胜利，太医说早已行动起来。太医说与湖北省非物质文化遗产传人、北京中医药大学第三附属医院医生邱岳携手合作，精心打造的太医说系列视频第四集——青春痘篇，在本周五将与大家正式见面。

正所谓知己知彼，百战不殆，想要战胜“青春痘”，必先追根溯源，了解它是什么鬼。

青春痘的来历。

青春痘又称暗疮、粉刺、痤疮。常见于脸部、背部、胸部，是皮肤的一种炎症。病因是由于青春期皮脂腺发达，体内性激素分泌过旺刺激皮脂腺分泌油样皮脂滞留在囊里形成粉刺，并助长了细菌繁殖，进而毛囊官腔角化也被细菌侵蚀死去的细胞，一起阻塞了毛囊孔，引发炎症，形成痤疮。严重者愈后留有疤痕。

中医认为，青春痘主要因素是肾阴不足，肝火过旺，加之后天饮食生活失调和冲任不调，肺胃火热上蒸头面，血热郁滞而成。

战“痘”战略部署！

中医认为皮肤是人体五脏内部的反映，人体外部的变化都与内部五脏的变化有关。《黄帝内经》说过：“汗出见湿，乃生痤痱。”“粉刺属肺，皆由血热郁不散所致。”面部的小痘痘与血热、肺热、热毒炽盛、湿毒血瘀和胃热有很大关系。如果祛痘只是解决“表面”问题，是无法快速去除脸上痘痘的。因此，中医祛痘讲究辨证施治。 痤疮（青春痘）的辨证分型主要分为肺经蕴热、脾胃湿热、血瘀痰凝、冲任不调。

1、 肺经蕴热型：

主要表现：粉刺初起，红肿疼痛，面部瘙痒，可有口干，小便黄，大便干燥，舌红苔黄，脉象浮数。

证候分析：中医学认为，面鼻为肺胃二经所主，若素体阳热偏盛，肺经郁热，又复受风邪（风易袭上位），则发“肺风粉刺”；肺与大肠相表里，若腑气不通，湿热上攻于面部，则亦发痤疮。

辨证施治：治疗以清肺凉血为主，常用的方剂是枇粑清肺饮，主要药物有：枇粑叶，桑白皮，知母，黄芩，银花，赤勺，生地，生石膏，生甘草等。

2、 脾胃湿热型

主要表现： 粉刺此起彼伏，连绵不断，可以挤出黄白色碎米粒样脂栓，或有脓液，颜面出油光亮，拌口臭口苦，食欲时好时坏，大便粘滞不爽，舌红苔黄腻，脉弦数

证候分析：中医学认为，面鼻为肺胃二经所主，若素体阳热偏盛，肺经郁热，又复受风邪（风易袭上位），则发“肺风粉刺”；肺与大肠相表里，若腑气不通，湿热上攻于面部，则亦发痤疮。

辨证施治：治疗以清利湿热为主，常用的方剂是芩连平胃散，主要药物有：黄连，黄芩，白术，厚朴，蛇舌草，茵陈，六一散，生甘草等。

3、 血瘀痰凝证候

主要表现：痤疮日久，质地坚硬难消，触压有疼痛感，或者颜面凹凸如橘子皮，女性可有月经量少，痛经，经期痤疮加重等症状，舌暗苔薄，脉涩。。型多见于长期的慢性痤疮患者。

证候分析：多见于结节型，聚合型痤疮。患者湿痰较甚，气滞血瘀，热毒痰瘀胶结致皮疹经久不愈，皮损色暗红，质硬，或质软有弹性。舌红或暗红，边有瘀点或瘀斑，脉弦或涩。

辨证施治：治疗以活血化痰，软坚散结为主，常用的方剂是大黄蛰虫散，主要的药物有：大黄，蛰虫，水蛭，蛇舌草，桃仁，红花，益母草，陈皮，白术，生甘草等。

4、冲任不调证候

主要表现：月经不调，小腹胀痛，或经来皮疹增多和加重，舌红、脉弦。偏阴虚者，常伴腰酸痛，五心烦热、口干渴等。偏阳虚者常见四肢不温，平素畏冷，面色白，唇淡，经行小腹冷痛，得热则减，舌暗淡，苔白，有齿印，脉沉。

证候分析：本型常见于青春期后发病的患者。冲任隶属于肝肾，月事来潮前，经血充盈，易为肝气所激惹，气有余便是火，火性炎上，炼津为痰，形成痤疮，故患者皮损常经前加重。肾主封藏，肝肾藏泄失调，可致月事紊乱，内分泌失调而发痤疮。肾有阴虚、阳虚之分，如患者伴有手足心热，盗汗等全身症状多由于肾阴虚，虚火上炎所致，治以滋阴降火；如患者伴有手足凉，行经腹痛，月事有血块，多属肾阳虚，虚阳浮越，治以清上温下，引火归原。又因肝肾同源，故在治疗上应兼顾彼此，滋肾阴不忘清肝火，温肾阳同时暖肝阳。

辨证施治：治疗以调和冲任为主，阴虚者常用成药为知柏地黄丸，阳虚者以龟鹿补肾丸。膳食：生地麦冬大骨汤，当归生姜羊肉汤。

切记：痤疮的病理病机原因诸多，产生的原因不一，症型较多，切不可胡乱用药或涂抹于患处，应到医生处进行辨证诊治，方能彻底消除症状。