新咳久咳，治疗各不同

　　■ 中山大学附属第一院中医科教授 黄业芳

　　这次感冒，丁丁咳了足足两个星期还不好。女友知道丁丁不喜欢吃药，就给他做了个止咳甜品——川贝炖雪梨，希望通过食疗能使丁丁不再“咳得肺都歪了”。不料丁丁吃后，咳嗽反而愈加厉害。除了川贝炖雪梨外，南北杏煲猪肺汤等也是民间流传甚广的止咳良方。只是，在使用这些良方前，千万要记得以下这个道理——久咳多为内伤性。

　　类型不同，治疗不一

　　咳嗽有新咳与久咳之分。一般来说，发生在1~2周内的咳嗽称为新咳;咳嗽超过1个月的，则称为久咳。从中医角度来说，新咳常常是外感性咳嗽，久咳则大多是内伤性咳嗽。外感性咳嗽是因为人体感受了风、寒等外邪，并伤及肺脏而产生的。新咳的根本病因在于肺脏受损。内伤性咳嗽是由于人体肺脏以外的其他脏腑发生病变，影响到肺脏而产生的，其病因的根本在于肾、脾、心等其他脏腑，肺脏只是表现症状的一个“标脏”。这就是中医常说的“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。

　　新咳久治不愈，受损的肺脏长时间没有得到修复，也会导致心、肝、肾等其他脏腑受损。此时新咳就发展成为久咳了，因为这个时候，仅仅治疗肺脏已经不能解决咳嗽的问题。因此，咳嗽的朋友应该看自己是属于新咳还是久咳，然后对症下药才能药到病除。同时，如果咳嗽时间很长，患者最好还是去医院就诊，让医生诊断治疗。

　　食疗选材需有针对性

　　对于咳嗽的食疗，有人动则用川贝炖雪梨，或南北杏煲猪肺汤等，以期滋补润肺止咳，这是十分不恰当的。因为川贝性属寒凉，雪梨性属凉润。如果是风寒性的新咳，用以上食疗既不利于疏风，又不利于散寒，如何能止咳?南北杏煲猪肺汤虽能利肺润肺，但不利于疏风，对于外感新咳，风邪不去，肺脏不安，咳嗽怎能停止? 选用食疗辅助止咳应该有针对性地选择食材。从药性分析，川贝炖雪梨适宜于阴虚燥咳，而南北杏煲猪肺汤对肺虚久咳较为适宜。另外还要明白的是，食疗只是药疗的辅助与补充，并不能代替药物治疗。

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