古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
一般认为,短波长和高频率的X线或γ射线照射有足够能量使吸收射线的组织产生离子化,后者产生带电荷的分子或原子,进而引起活细胞的损伤。过去使用的千伏X线外照射常损伤皮肤,而近代使用的高能射线虽损伤皮肤较轻,但是损伤肠道的危险性有所增加。随着经验的积累,人们认识到,放射性肠炎,尤其是结肠和直肠损伤,是严重的并发症。
1、照射剂量、时间
盆腔区放疗4~4.5周照射量低于4200~4500rad时,发病率逐步上升;如再加大照射剂量,发病率迅速增加。一般估计,在5周内照射量超过5000rad时,发病率约为8℅。
2、肠道的不同部位对照射的敏感性不同
肠道耐受性依次为:直肠>小肠、结肠>胃。
3、肠道的不同部位活动度不同
由于末端回肠和远端结肠比较固定,较易受照射的损害。炎症或术后粘连使肠半固定,限制了肠段的活动,使该肠段单位面积的照射量增加,发病率增高。
4、子宫切除
子宫全切后,直肠所受的照射量高于未切除者。
5、其他基础病变
动脉硬化、糖尿病及高血压等患者原先已有血管病变,照射后更易引起胃肠道损害。
(责任编辑:苏雅婷 )
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放射性肠炎是盆腔、腹腔:腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。本病最常见于宫颈癌、膀胱癌、晚期大肠癌经钴、镭锭放射治疗后,继发率在1……详细>>
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