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肛裂会带来哪些疾病

2015-03-02 10:38:52      家庭医生在线

现代人生活节奏快,连上厕所“开大”都匆匆忙忙。医生提醒,排便时太着急速度过快,可诱发肛裂。近日天气干燥,正是肛裂的高发时期。而就诊的患者都是不重视大便后滴血症状,导致急性肛裂转慢性肛裂,排便会产生剧痛,最终要做手术。

肛裂是肛管皮肤破损造成的

大便干结跟饮食、生活习惯密切相关,久坐不动、饮食不规律、忍便不排都可造成大便的干结。此时广州温度适宜,人的社会活动更多,如旅游、夜蒲活动会增多,导致饮食不规律,加上天气干燥,不重视饮水,较易出现大便干结现象。这也是肛裂的一大诱因。“它的病因跟便秘的病因,有一部分是一致的,而肛裂可以引起便秘。” 此外,肛交也是诱因之一。

大便后滴血是典型症状

肛裂是肛门最常见的疾病之一,患者多在肛门口2-3厘米左右的肛管范围有裂口,裂口深2-3毫米,长约1-2厘米,它的特征性表现是大便时疼痛,大部分患者大便后会滴鲜血。如果有上述症状,肛裂的可能性非常大。“若反复出血,甚至可造成贫血,当然这种情况非常少见。”痔疮也会导致便后出血,但一般不会痛,若痔疮有疼痛感,则代表非常严重了。

施章时表示,肛裂刚形成时,若患者及时调整生活及饮食习惯,随着大便性状的改变,肛裂可自愈,一般一周左右,症状能消失。因而有肛裂的患者要改变急促的排便习惯,饮食规律,多喝水或多吃含水分高的食物,不久憋大便,及时排便,保持大便通畅。“忍便不排是导致大便干结的重要原因,因为大便滞留于肠道,水分会被吸收,大便当然会越来越干燥。”

盐水坐浴可缓解不适

除积极努力改变大便形态外,患者用温盐水坐浴可治疗肛裂。施章时介绍道,具体方法是将盐加入温水中,让水偏咸,再将臀部肛门浸入其中,每天一至两次,一次10分钟左右。盐水的高渗透压促进组织增生,引起自然愈合,而细菌遇到高渗的液体被杀灭,能消炎减轻水肿。此外,患者还可涂含有止痛成分能促进肌肉生长的药膏,涂在肛门裂口的地方,肛裂好发位置在肛门的后正中线。

一周未愈需就医,急转慢须手术

“肛裂一周未愈就要就医,不然,部分病人可由急性变成慢性肛裂。这跟引起肛裂的原因没有及时解决有关,若肛管的伤口反复裂开、反复愈合,形成疤痕,则无法自愈,伤口将反反复复出血,并产生剧痛。”施章时称。慢性肛裂极大影响生活质量,患者不敢解大便,一解大便或一有便意,肛门就剧烈疼痛。“这种疼痛用语言难以描述,肛门还会变狭窄,一个小指头都放不进去。”此时,必须手术解决,动手术,把裂口切掉变成新鲜伤口,把括内括约肌切断松开,患者解大便时就不会有剧痛,消除对解大便的恐惧感。目前可在局麻下开展微创手术,解决患者解大便时肛门剧痛是关键,恢复时间短,效果明显。

便后出血别轻视,需早查是否肠癌

施章时提醒,便后出血症状可能有的疾病可大可小,不仅是肛门位置的肛裂、痔疮等疾病,也可能是上面结肠、直肠的问题,还可能是肠癌。

“有个周末,连查出三个肠癌,患者都是70多岁的阿伯,他们都因大便带血,要‘治痔疮’而来看病,一照肠镜,却发现为肠癌。”施章时说,直肠癌可引起大便困难,肛门坠胀,也可造成大便次数、性状的改变,易合并痔疮、肛裂等问题,给诊断造成困难,易造成误诊。便后出血就医,以免漏诊重大疾病。

肛裂引发的疾病有哪些

1、溃疡 初起是肛管皮肤纵行裂口,呈线形或棱形,边软整齐,底浅有弹性,反复感染使裂口久不愈合,边缘增厚、基底硬,逐渐成为较深的慢性溃疡,轻微刺激可引起剧烈疼痛。

2、前哨痔 裂口下方皮肤由于炎症刺激,使淋巴和小静脉回流受阻,引起水肿和纤维变性,形成大小不等的皮赘,称为前哨痔,也属结缔组织性外痔。

3、肛窦炎和肛乳头肥大 是裂口上端受炎症的反复刺激的结果,乳头肥大显著的可随排粪脱出肛门外。

4、肛缘脓肿和肛瘘 裂口炎症向皮下扩展,加之括约肌痉挛,使溃疡引流不畅,分泌物潜入肛缘皮下,形成脓肿,脓液向裂口处破溃,形成皮下瘘。

5、栉膜增厚 栉膜区是肛管最狭窄区,是肛门梳硬结和肛管狭窄的好发区。栉膜区下增厚的组织称为栉膜带,肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去弹性,妨碍肛裂的愈合,所以, 治疗肛裂 时应将增厚的栉膜带切断。

肛裂病患的饮食调理

1、调理饮食:合理安排膳食,有利于保证大便通畅,减轻排便痛苦。平时应多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物,少食或忌食辛辣和刺激食物;另外,多饮水可保证胃肠道内有丰富的消化液分泌,有利于胃肠蠕动,防止便秘。

2、注重食疗:这是肛裂病人自我护理的一个重点。多食用粗纤维食物,可刺激胃肠蠕动,使排便更为通畅。比如芹菜,红薯等。而另一些具有补血润肠作用的食物如桂圆、大枣、胡桃、胡麻、木耳、桑仁、松仁等也可以常食,还可制成药膳食疗方食用,如桂圆肉粥、胡麻饼、松仁炒玉米、胡桃炒瘦肉等,润肠通便,促进裂口愈合。

专家强调,食疗只能作为辅助的治疗方法,不管是初期肛裂还是长期肛裂患者,到正规医院就诊才是最好的选择。一方面通过医疗手段进行治疗,另一方面自己也在生活饮食上多加注意,才能尽快恢复健康。一旦发现症状,应该尽快就诊,因为初期肛裂还可通过熏洗法等非手术疗法治疗,而长期肛裂患者就只有通过手术才能根治了。同时肛裂的长期不治还可能伴发肛窦炎、肛周脓肿等肛肠疾病,更加影响患者生活,所以及时并采取适当的方法治疗肛裂很重要。

(责任编辑:邹华振 )

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