预防肛瘘怎么做？饮食要注意什么？

肛瘘是肛管或直肠下端与肛门旁皮肤之间发生的异常通道。为肛管直肠下端和周围感染的后遗症。多见于成人，在肛门疾病中是常见病。肛瘘和痔是完全不同的两种病。下面赶紧和家庭医生在线小编一起来看一下预防肛瘘吃什么好吧。

病因和病理

直肠下端和肛管有一些特殊的解剖结构，如直肠柱、肛瓣和隐窝等，在排便时经常受到粪块的摩擦，发生损伤的机会很大。隐窝内有肛腺的开口，隐窝呈袋状，易积存粪便，肛腺分泌的粘液也容易引流不畅。直肠和肛管内平时有大量细菌存在。直肠下端和肛管周围有许多潜在的解剖间隙，充满脂肪和疏松结缔组织。上述这些特点都是为感染创立了极为有利的条件，所以感染多来自肛管内。肛门旁皮肤富于毛囊和皮脂腺，皮下脂肪也较厚，加以局部不清洁，内裤摩擦或便后用硬纸揩拭都容易造成表皮损伤，也容易发生与一般的皮肤感染相似的肛周皮下感染，不过这种感染比较浅在，一般不会形成肛瘘。

直肠下端和肛管的感染，细菌侵入部位多在齿状线附近，特别是隐窝，此处即构成瘘管的内口，感染形成脓肿后自行在肛门旁破溃或经手术切开，脓汁排净，急性炎症消退后，残余的伤口经久不愈，成为瘘管的外口。若内口较大，可有少量的粪便和气体由外口排出。肛瘘的周围还可发生新的脓肿，脓肿通过其他表浅的部位破溃，形成新的外口。反复感染可致出现两个以上的外口，少数情况下也可以有一个以上的内口。这种有两个以上的外口或内口的肛瘘，称为复杂肛瘘，值得注意的是约20%的复杂肛瘘为结核性，但已很少见。此外直肠的局限性肠炎也可并发肛瘘，这种病人常有胃肠道其他部位的非特异性炎性病变存在。

肛瘘的诊断

比较容易，在外口和肛门之间，皮下常可触及硬韧的索条。在多数情况下，外口位于经肛门中心横线的后方者，其内口在齿状线的后方，瘘管多呈弯曲走行，而外口位于横线的前方者，其内口也在前方，瘘管大多短而直，常需借助于由外口注入美蓝才能找到内口。

肛瘘的治疗

肛瘘很难自愈，需手术治疗。肛门周围脓肿破溃后，应在一个月后急性炎症完全消退后再行手术。慢性肛瘘急性感染时也不宜手术。手术的原则是充分扩张肛门，找到内口后，将整个瘘管经皮肤完全豁开。可以用手术刀切开，也可以用挂线的方法。挂线实际上是一种慢性切开。在瘘管被挂线勒开的过程中，伤口也随之愈合。瘘管多数通过括约肌皮下部或是浅部的一部分，切开后不影响肛门括约肌的功能。如为高位肛瘘，则需分期手术或手术切开结合挂线疗法，以免一次切断肛门直肠环。肛瘘手术成功的关键在于找到真正的内口，术后妥善换药也很重要。

预防饮食

肛瘘患者的饮食要非常注意，因为肛瘘的发生与湿热有密切关系，所以油腻生湿热的食物应有所节制，同时要戒除烟酒及嗜茶的习惯。

肛瘘患者应多食清淡并含有丰富维生素的食物，如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。经久不愈的肛瘘多属虚型，肛瘘患者的饮食上应食含有丰富蛋白质类等食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇、大枣、芝麻。

另外，专家补充道，虚证防治食物还有木耳、山药、香菜、韭菜、茄子、芡实、菱、藕、茴香、荔枝、鸡、羊肉、无花果等。

温馨提醒：肛瘘一旦形成，自愈的机会极少，并带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后，肛门疼痛剧烈，溃破后脓水污染内裤，脓汁刺激局部皮肤，肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，发作亦越频繁，形成互为因果。因此出现病情就应立即去医院治疗，以免延误最佳治疗时间。

其他有效预防措施

1、防止便秘与腹泻。这对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义，因为大便干结容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在，可使炎症进一步发展。

2、饮食有节。肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。对经久不愈的肛瘘多为虚证，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

3、养成良好的排便习惯。不强忍便意、排便时间不要太长、不要一边排便一边看报纸或玩手机等。同时每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。

4、积极治疗其他肛肠疾病，避免并发症。首先，有肛门灼热不适、肛门下坠者，要及时查清原因，及时治疗；其次，要积极治疗肛窦炎、肛乳头炎，以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘；第三，积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病，如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。