便秘易与哪些疾病混淆 分清症状对症施治

对于便秘我们都不陌生，便秘严重影响着患者的健康，所以当出现便秘的症状时，必须及时的上医院就诊。便秘起病缓慢，病程较长，患者更离不开家属们细心的护理，做好便秘的工作可提高患者的免疫力。那么，为了避免患有便秘的症状，我们应该做些什么呢，下面专家将为我们讲述关于便秘的相关知识：

6因素容易引发便秘发病

1、肠蠕动缓慢。老人的肠蠕动频率降低，肠道中的水分相对减少，粪便干燥导致大便秘结。

2、肛肠肌肉过度收缩。

肛门周围肌肉紧张收缩，很难产生便意，使粪便长时间滞留肠道内引起便秘。

3、精神体质欠佳。

4、药物因素。许多老人患心脑血管疾病，需要长期服药治疗。而一些抗高血压药物都可引起便秘。

5、体内缺水。

6、饮食因素。饮食中缺少纤维素含量高的食物，尤其是缺少粗粮和水果。

便秘可以分为五种类型

便秘主要的表现就是大便的次数很明显第减少，而且间隔的时间延长了，或粪便干燥排便困难。由于粪质不于，故排便不通畅。会伴随着腹胀、腹痛食欲减退以及暖气反胃等症状。关于便秘的症状以及种类，我们来看看专家的介绍。

1、急性器质性便秘

主要由胃肠急性疾病导致的便秘，代表性的疾病包括肠梗阻、肠扭转等。其特征是会伴随剧烈的疼痛、呕吐等症状。因为是脏器的异常所致，所以称之为器质性便秘，必须尽快去医院诊治。长期无法产生便意的慢性

便秘的症状便秘可分为由肠功能低下导致的习惯性便秘和由慢性疾病引发的慢性症候性便秘。慢性症候性便秘，主要由腹部脏器慢性疾病引发的便秘。如大肠壁外突、形成袋状结构的大肠憩室症，虽然不会疼痛，但却会抑制肠的活动，导致便秘。

习惯性便秘又可依其原因，分为弛缓性便秘、直肠性便秘和痉挛性便秘三种。习惯性便秘源于肠部运动的紊乱。

2、痉挛性便秘

压力大的人肠易激综合征肠管紧张，分节运动异常亢进。常会出现有便意，却无法顺利排便，或排便后仍有残便感的情况；也会感到强烈腹痛，排出硬块状的大便。有些人还会反复出现便秘与腹泻交叉进行的状况。

3、弛缓性便秘

长期卧病在床者多次生产、肌肉松弛的女性当整个大肠蠕动运动疲弱，推出大便的力量不够充分时，就会产生。也称结肠性便秘。

4、直肠性便秘

持续抑制便意时有痔疮等肛门疾病者老年人主要原因为直肠的知觉麻痹或排便所需的肌肉有问题，有时候也会和弛缓性便秘一起产生。

5、暂时性单纯便秘

指平时排便顺畅的人，出现暂时性便秘的情形。通常发生于不吃早餐、摄食量过少、偏食等人群。此外，工作忙碌、水分摄取不足、生活环境变化、焦虑、月经、妊娠等，也都是便秘的原因。只要将上述原因排除，马上就会恢复正常。

便秘易与哪些疾病混淆？

1、结肠梗阻性便秘

（1）除便秘外，患者常有腹胀、腹痛、恶心与呕吐等症状。

（2）结肠肿瘤、肠粘连等慢性肠梗阻者，起病较缓慢，便秘呈逐渐加重，少数左半结肠癌患者大便还可变细；如系急性肠梗阻者，则起病多较急骤，病情较重，腹痛、恶心、呕吐等症状较便秘更为严重；急性肠系膜血管梗死或血栓形成等缺血性肠病患者，也以剧烈腹痛为首发症状，可伴有恶心与呕吐及便秘等症状，但患者常有血便。

（3）腹部平片如发现阶梯状液平，则对肠梗阻的诊断有重要帮助。

（4）X线钡剂灌肠或结肠镜检查可发现息肉、癌肿等病变。

2、肠易激综合征（便秘型）

（1）便秘常受到情绪紧张或忧虑等因素的影响。患者常有阶段性的腹泻史，仅少数患者只以便秘为主要表现。

（2）钡剂灌肠检查有时可发现部分肠段呈痉挛性改变，但肠壁光滑。

（3）结肠镜检查有时发现肠镜通过痉挛肠管时较困难，且患者有疼痛等不适感，但无明显器质性病变。

3、张力减退性便秘

（1）多见于老年人，有内脏下垂，或长期营养不良者。便秘系因肠蠕动功能减弱所致，其中不少患者有长期使用泻剂史。

（2）口服钡剂检查时，见钡剂通过小肠、结肠的时间明显延长。

（3）结肠转运时间测定。通常采用Bouchoucha方法，测定不透X线的标记物在结肠的通过时间（DTT），当标记物在72h后仍未排出体外时，可考虑为慢传输型便秘。

（4）结肠镜检查常无器质性病变。

4、直肠性便秘

（1）多因有肛裂、瘘管、痔核等肛周病变，患者大便时有疼痛感，故而惧怕大便，久而久之缺乏便意，排便反射迟钝而发生便秘，使大便积聚在直肠内，每次大便较粗大且坚便，有时大便外面带有鲜血。

（2）少数患者大便干结如栗子状，同时有左下腹隐痛，多系乙状结肠痉挛所致。

（3）肛诊时可发现肛周痔核、肛裂及肛瘘等病变。

（4）钡剂灌肠时可见到痉挛的结肠呈狭窄状，但肠壁光滑无缺损。

（5）直肠、肛门内压力测定及直肠内肌电图测定。当压力或肌电图出现异常，则有利于出口梗阻型便秘的诊断。