肺上有结节是否要紧？

肺上结节是否要紧，需综合结节大小、形态、密度、生长速度、患者病史等因素判断。

1. 结节大小：一般来说，结节直径越大，恶性的可能性相对越高。直径小于5毫米的结节，恶性概率低于1%；直径在5 - 10毫米之间的结节，恶性概率在5% - 15%；直径大于20毫米的结节，恶性概率可达50%以上。不过，这只是大致概率，并非绝对。

2. 结节形态：边缘光滑、规则的结节，良性可能性大；而边缘有分叶、毛刺，呈蟹足样改变的结节，恶性风险相对较高。另外，有胸膜牵拉征、血管集束征等表现的结节，也更倾向于恶性。

3. 结节密度：纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和实性结节的恶性风险有所不同。部分实性磨玻璃结节的恶性概率相对较高，其次是纯磨玻璃结节，实性结节相对较低，但也不能排除恶性可能。

4. 生长速度：如果在定期复查中发现结节生长迅速，体积、直径明显增大，或者密度发生改变，那么恶性的可能性增加。而长期稳定，大小、形态、密度无明显变化的结节，多为良性。

5. 患者病史：有吸烟史、家族肺癌病史、既往有其他恶性肿瘤病史的患者，肺上结节为恶性的可能性相对较高。此外，长期接触石棉、氡气等致癌物质的人群，肺结节恶变风险也会增加。

肺上结节是否要紧不能一概而论，需要医生综合多方面因素进行评估。对于发现肺结节的患者，应遵医嘱定期复查胸部CT，观察结节变化。如果高度怀疑为恶性结节，可能需要进一步检查，如PET - CT、穿刺活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施，如手术切除等。建议及时到呼吸内科或胸外科就诊，以便获得专业的诊疗建议。