一到晚上就发烧是什么原因？

一到晚上就发烧，可能是由感染性因素如病毒、细菌感染，非感染性因素如自身免疫性疾病、恶性肿瘤，以及环境因素、生理因素和药物因素等导致。

1. 感染性因素：病毒感染较为常见，如流感病毒，入侵人体后会刺激免疫系统，引发炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，从而出现发热症状，且晚上人体免疫力相对白天有所下降，病毒更容易活跃，使得发烧在晚上表现得更明显。细菌感染，像肺炎链球菌引起的肺炎，细菌在体内大量繁殖，释放毒素，影响身体正常代谢，也会造成发热，晚上身体处于休息状态，代谢减缓，毒素排出相对减少，就容易出现晚上发烧的情况。

2. 非感染性因素：自身免疫性疾病，例如类风湿关节炎，机体免疫系统错误地攻击自身组织，产生炎症，炎症因子不断刺激体温调节中枢，导致体温升高，晚上身体活动减少，血液循环相对变慢，炎症因子更容易积聚，进而出现晚上发烧。恶性肿瘤，肿瘤细胞会释放如肿瘤坏死因子等物质，影响体温调节，而且肿瘤组织生长迅速，局部缺血缺氧，也会引发炎症反应导致发热，晚上身体机能处于相对低谷，发烧症状可能更突出。

3. 环境因素：如果晚上睡眠环境温度过高、盖的被子过厚，身体散热困难，会导致体温上升。尤其是在炎热的夏季，室内通风不好，更容易出现这种情况。

4. 生理因素：女性在月经周期的后半段，体内孕激素水平升高，会使基础体温上升0.3 - 0.5℃，如果本身身体较为敏感，可能就会感觉晚上有发烧的症状。另外，儿童在生长发育过程中，身体代谢旺盛，晚上睡觉时如果包裹过严，也可能出现体温轻度升高。

5. 药物因素：某些药物在使用过程中可能会引起发热的不良反应。比如抗生素类药物，部分人使用后可能会出现药物热，一般在用药一段时间后出现，晚上体温可能会更高。还有抗癫痫药物、抗肿瘤药物等，也可能有类似情况。

一到晚上就发烧的原因较为复杂，涉及感染、非感染、环境、生理和药物等多个方面。当出现这种情况时，需要仔细观察伴随症状，如是否有咳嗽、咳痰、腹痛、皮疹等。如果发烧持续不缓解或伴有严重不适，应及时到正规医院内科就诊，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、自身抗体检测等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。治疗药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，但使用时需遵医嘱。