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呼吸机撤机失败的原因有哪些?如何预防呼吸机相关性肺炎?

2020-05-06 15:58:20      

呼吸机在呼吸衰竭患者中应用广泛,体外的辅助呼吸改善患者的血饱和度低、二氧化碳蓄积等表现。呼吸机在改善患者呼吸功能同时,长期使用也会带来诸多并发症,如感染、呼吸机相关肺炎、膈肌萎缩呼吸机依赖等。因此呼吸机使用过程中,如果患者条件允许应尽早撤机,同时在呼吸机使用过程中,采用合理的方式预防呼吸机相关肺炎和其他并发症的发生。下面,我们就随阳江市人民医院副主任医师黄道永,来进一步了解下呼吸机与肺炎相关的问题吧。

呼吸机撤机失败的原因有哪些?

呼吸机撤机失败的原因,主要有以下两种情况:

1、使用呼吸机的原因,病人本身的病因是否得到根治,原发病是否治好;

2、病人的营养状况,有没有良好的营养状况,呼吸机有力量,排痰功能是否正常;

需要注意的是,患者的意识是否好转,与其原发病和全身状况是息息相关的。

如何预防呼吸机相关性肺炎?

想要预防呼吸机相关性肺炎,不妨尝试通过以下方式:

1、有无菌观念的问题,正常人口腔的细菌,或其他反流上来的食物残渣,挤压流到肺里;

2、医疗用药时,一些菌群会出现失调,易生出通过胃管反流上来形成的细菌变量;

3、肠道细菌乱入,构成危险因素,床头要高防止反流;

4、呼吸机时间越长,相关性肺炎的危险性越大,应尽早撤机。

患者尽早脱离呼吸机,对患者肺功能的恢复极其重要。临床中部分患者,因为膈肌和肺部原发病,不能恢复需要一直使用呼吸机,这些患者在治疗和护理中要注意口腔、呼吸道、胃肠道的护理,防止细菌通过这些途径侵入肺部,引起呼吸机相关肺炎的发生。此外,患者可以通过有意的肺功能训练,促进肺功能恢复,尽早撤出呼吸机。

本文指导医生:
黄道永
擅长疾病:
重症呼吸疾病的诊治,掌握纤维支气管镜、血液净化仪、PiCCO、ECMO等仪器或技术的应用。 [详细]

(责任编辑:冯莉莉 )

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