古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
这要权衡切除扁桃体的利弊。一般情况下,对于无病灶的扁桃体我们都是不考虑切除的,当扁桃体发炎时,我们也是先给予适量的抗生素治疗,但当出现以下几种情况时,则需考虑将扁桃体切除:
1、反复扁桃体炎,每年发病至少在4次以上,因反复的发炎,导致扁桃体内存留了大量的致病菌及毒素,使有功能的扁桃体组织被大量破坏,扁桃体的防御能力已经大大地降低,甚至已经成为了全身性疾病的“罪魁祸首”,那么则可以考虑将扁桃体切除。
2、扁桃体极度肥大,已经影响到呼吸、睡眠、吞咽及语言等生理功能了,那么,我们也可以考虑切除。
3、扁桃体发炎的程度比较严重,已经引发了邻近器官的炎症,如中耳炎、副鼻窦炎等,也可以考虑手术切除。
4、因扁桃体炎反复发作,导致发生风湿性关节炎、心肌炎、肾炎等等全身性并发症,则应手术治疗。
5、怀疑扁桃体肿瘤倾向者,亦应手术。
在扁桃体手术切除的方法上,包括有传统的圈套法、等离子刀切除法、半切法等,其中“半切法”适用于4岁以下的患儿,或扁桃体单纯性肥大的患儿,或者是希望改善气道梗阻、但仍要求保留扁桃体免疫功能的患儿等。当确定需要切除扁桃体时,有条件的最好还能先测测孩子的免疫功能,即检查免疫球蛋白或局部分泌型IgA的情况,如果免疫球蛋白偏低,也暂时不施行手术。
(责任编辑:苏雅婷 )
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