古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
近日,有网友通过微博咨询称,儿子今年五岁,扁桃体本身就大,经常反复发炎,每次到疼的时候我用手电筒照看上面已经就一片白色脓点了。接着就开始发烧,直到不疼不烧扁桃体还是那么大。到底应不应该接受抗生素?
扁桃体是咽淋巴组织,遇病菌感染后会发挥对抗病菌,并保护机体的作用。可扁桃体肿大的起因未必是感染所致,多与过敏有关。因过敏逐渐导致扁桃体肿大,肿大的扁桃体上存在很多深的沟壑,易存留食物残渣而滋养过路于咽部的细菌,导致扁桃体继发感染。反复扁桃体化脓者,应排除过敏因素。
遇到扁桃体化脓感染,应给予抗生素治疗。但治疗后,应考虑是原发细菌感染导致的扁桃体肿大,还是因扁桃体已经肿大并发的细菌感染。若平素扁桃体就肿大,还要观察腺样体是否肿大(夜间睡觉打鼾、张口呼吸、甚至夜间呼吸暂停等)。如果同时存在应该密切关注过敏因素,可进行过敏原检测。
如果肿大的扁桃体反复细菌感染,一年超过四次,应咨询耳鼻喉科医生,考虑是否手术摘除。否则,反复扁桃体感染会影响儿童的生长发育。特别是合并腺样体肥大者,导致夜间睡眠呼吸不畅,引起慢性缺氧;还会导致颜面发育异常。长期下来,不仅生长发育,听力、性格都会受到影响。
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