多指畸形有哪些症状？治疗要遵循什么原则？

多指畸形症状基本发生在小孩子身上，是常见的遗传性畸形之一，很多家长担心多指畸形切除手术会并发其它的畸形症状。其实，家长的这些担心不是多余的，确实是有可能发生如下几种情况：

1、成角畸形：

由于多指切除后瘢痕挛缩，牵拉拇指末节向一侧偏斜，以致指间关节不平，形成一定角度的弯曲，拇指无法伸直。

2、指间关节不稳：

术后拇指的指间关节只能作屈伸动作，不能左右摆动，因而会出现捏物无力、握笔不稳。这是切除多指时没有修复侧副韧带的缘故。

3、骨赘形成：

多指切除时患儿年龄偏小，手术中不能充分切除多指的指骨，留下一个残端，或者切除多指时残留的骨膜逐渐骨化，随着年龄的增长，又形成了一个“复发性多指”。

4、外观细小：

如果对“孪生拇指”，只是简单地切除一个指，留下的拇指必然较对侧细小，外形很不美观。

5、“Z”字畸形：

主要是对复杂型的多指进行切除时，忽略了一些精细的“工序”，以致手术后，指间关节偏斜，形如“Z”字畸形。这是多指切除后最复杂的一种畸形。

多指畸形的治疗一般需遵循以下原则：

1、影响手功能的多指需要手术切除，为美观而手术时，需依病家意见而定。

2、在学龄前施行手术为宜。若手术影响健指发育者，可待健指发育基本正常后再行手术。

3、术前必须确定健指和多指的骨关节、肌腱和神经的功能。

4、若健指功能较差，而又必须切除其多指时，健指缺少的组织可取自多指。例如，将肌腱、肌肉等移位于健指，以保留或恢复其功能。

5、切除与健指有共同关节的多指时，需作关节离断，以免残留多指的骨骺，而使其继续生长，形成突起，以致需行第二次手术。

6、切除与健指指骨或掌骨相连的多指时，多指根部的骨骺必须切除，以免发生上述弊端。

7、切除位于手指中间的多指时，需将其掌骨切除，以使邻指并拢。

8、拇指多指呈分叉形时，可将二者之间的软组织切除，使其并拢后直接缝合。若拇指位置正常，而多指偏斜时，仍以切除多指为宜。

9、健指畸形严重时需行矫形手术矫正。

10、此类手术美观要求亦高，需严格按照整形外科手术原则进行。

多指畸形手术以后需要注意：

1、多指切除手术后7天之内尽量避免手术部位沾水。

2、防止感染，保证多指切除手术部位清洁，如果伤口上有血痂或分泌物可用无菌盐水擦拭。

3、多指切除手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大。

4、多指切除手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻，病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。

5、避免进食发物和刺激性食物如海鲜、辣椒等。

6、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

7、多指切除手术后应有安静舒适的环境休养。