腰椎突出怎么办? 腰椎间盘突出可以“缩”回去吗?
腰椎间盘突出的患者常常腰骶部疼痛,疼痛较深,可轻可重。轻的久坐后才产生;重者痛不可忍,卧床不起,稍动就痛,翻身极为困难。说到腰椎间盘突出,许多患者便想到,既然突出了,能不能通过按摩或者牵引让椎间盘“缩”回去?那么腰椎间盘突出真的可以“回缩”吗?
腰椎间盘突出是怎么一回事?
要想知道腰椎间盘突出能否“缩”回去,首先要了解下腰椎间盘的结构。人体的椎间盘由骨终板、纤维环和髓核组织构成。纤维环附着在终板上,包绕髓核,正常人的纤维环坚固有力,限制髓核在纤维环的范围内活动。
椎间盘突出发生,就是指后方纤维环逐渐受到破坏,变得薄弱或者断裂,从而髓核向后突出或者脱出,导致神经压迫。从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症的发生分为以下三个过程:首先出现腰椎间盘退变,然后发生纤维环破裂,最后才导致髓核突出。因此,需要明确的是,腰椎间盘突出是髓核的突出。
腰椎间盘突出可以“缩”回去?
简单的说,腰椎间盘突出就是在退变的基础上,髓核沿破裂的纤维环挤出。研究结果表明纤维环本身纤维结构走形交错复杂,同时纤维环本身没有血运,自身愈合能力差,一旦纤维环撕裂,就基本无法修复。从这点看,腰椎间盘突出重新回去的可能性就很小了。
按摩确实可让患者感觉疼痛减轻,甚至最终消除疼痛,但不痛并不代表治好了病。对有明显脊髓压迫的患者,不当的推拿有可能加重脊髓损伤,严重时可造成大小便失禁甚至瘫痪。
腰椎间盘突出能自己做牵引?
除了按摩,许多人认为牵引也可以使得椎间盘“回缩”,事实并非如此。但腰椎牵引可使腰椎得到充分的休息,减少运动的刺激,有利于组织充血、水肿的吸收、消退,还可缓解肌肉痉挛、减轻椎间压力。那么腰椎间盘突出患者做牵引的时候应该注意些什么呢?
广州市第一人民医院麻醉科佘守章主任医师此前在接受家庭医生在线采访时表示,家庭牵引虽然简便易行、较为安全,也应按照医生的建议,定制牵引的姿势、重量、时间,以免发生意外。
患者应该按照医生的建议进行牵引,牵引时选择硬板床 腰椎间盘突出患者家庭牵引时需要卧床,应准备硬板床,以便于保持拉力,若选择质地柔软的床会失去牵引的效果,还会加重病情。牵引带必须合身定制合适的牵引带,骨盆牵引带的拉力必须作用在髂骨翼上,并须保护骨突部,以防压疮。牵引需要长时间坚持,很多的患者牵引一段时间之后症状有所缓解,停止继续牵引,这样容易导致疾病的复发,应该继续进行牵引治疗。
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(责任编辑:林宗可 )
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