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膝关节侧副韧带损伤后有何表现

2017-08-14 11:44:39      

膝关节侧副韧带损伤是现代医学西医的病名,它属于中医的“膝部伤筋”的范畴,亦称“虎眼缝伤筋”。膝部外伤后,引起膝关节侧方韧带损伤,关节不稳定及疼痛者,称之为膝关节侧副韧带损伤。

膝关节侧副韧带损伤后有何表现?

膝关节侧副韧带损伤后,膝关节呈半屈曲位,主动、被动功能活动受限,局部肿胀,关节内积血或积液,关节疼痛侧方痛明显,跛行。皮下淤血,继而出现广泛性的膝及膝下部位的痰斑,压痛明显。若合并半月板损伤,膝关节出现交锁痛。如膝部急性严重损伤合并半月板和前交叉韧带损伤或服骨棘撕脱骨折,亦属于“膝关节损伤三联征”。

一般腓侧副韧带损伤不合并外侧半月板损伤。而易合并排总神经损伤或胖骨头撕脱,临床可见足下垂的小腿外下1/3及足背皮肤外侧感觉障碍。内侧副韧带损伤容易合并内侧半月板损伤和前交叉韧带损伤,慢性内侧副韧带损伤,仅由膝关节内侧酸胀痛,压痛点在股骨内上躲或肠骨内上髁。

膝关节侧副韧带损伤的检查:

1、磁共振:可清晰显示出前后交叉韧带的情况,还可发现意料不到的韧带结构损伤与隐藏的骨折线。

2、X线检查:在局麻下,伸直膝关节,按上述检查方法,强力使膝内收或外展,拍正位X线片,如侧副韧带完全断裂,则伤侧关节间隙增宽。

3、关节镜检查:对诊断交叉韧带损伤十分重要。

膝关节侧副韧带损伤该如何治疗呢?

将膝置于150~160°屈曲位,用长腿管型石膏固定(不包括足踝部),一周后可带石膏下地行走,4~6周后去除固定,练习膝关节屈伸活动,注意锻炼股四头肌。应急症手术修复断裂的韧带,术后用长腿管型石膏固定6周。如合并有十字韧带损伤,应先修复十字韧带,然后修复侧副韧带;如合并半月板损伤,应先切除损伤的半月板,然后修损伤的韧带。

(责任编辑:苏雅婷 )

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