颈椎病人在手术之后要注意哪些问题

不管是做什么手术，在手术之前都要做好充分发热准备工作，然而手术中的良好技术以及属猴的观察和护理也是非常重要的。颈椎手术的解剖位置比较特殊，在手术的过程中出现意外死亡的病例是比较多见的，而且多是在手术之后的24小时以内。所以这一时间的监护工作很重要，要谨防并发症的发生。

（1）手术完成，患者回到病房之后，在搬动患者的时候要使患者的颈部自然中立，不要扭转、过曲或者过伸；搬动患者的时候至少要有四个人，一个人要做好患者颈椎手术部位的保护，动作要与他人一致。在有石膏床的情况下要把患者先卧在石膏床上，然后在搬动，如果患者有颅骨牵引的情况下，要维持好牵引的作用力。

（2）在颈椎手术之后，颈椎部位要局部制动，这样有利于血量的流出减少，还能够防止骨块或者人工关节的滑出，所以头颈部的活动次数以及幅度要尽量减少；通常的情况下会在颈部的两侧各放一袋沙袋，再24小时之后将其改用为颈围磨具加以固定或制动。在下床活动之前，要根据患者的病情以及手术的情况，戴石膏颈围、塑料颈围后在下床活动，以确保颈椎的稳定性。

（3）手术之后，要严密观察患者的病况。血压、脉搏要勤量，尤其是患者的呼吸变化，如果发现患者出现呼吸困难、颈部增粗、发音改变、口唇青紫等窒息的状况，要即刻将颈部缝线拆除，将淤血和血块释放出来，这是呼吸困难会得到改善，呼吸困难缓解之后，在送往手术室做进一步的处理，所以，病人的床边要备好急救的器械和药品，例如气管切开包、吸引器等。

（4）患者要积极的配合治疗和护理工作。按照医生和护士的要求，不随意下床走动；颈前路手术的24~48小时之内，进食以流食和冰冷食物为主，这样能够减少咽喉部的充血和水肿，有助于呼吸道痰液的减少。

（5）要做好防止颈后部为切口处的感染发生。手术后要加强伤口的护理，及时的更换敷料爆出局部的清洁、干燥，如果体温出现了上升的状况，伤口疼痛要注意伤口是否出现了感染的状况，及时的给予换药、加大抗生素的用量。

（6）为了患者能够早日恢复健康，术后早期在床上可做肢体活动，活动的范围不宜过大，尽量小范围活动，尤其是手术涉及颈1、2椎体的患者，切记不要使颈部震动或者扭曲，避免意外的发生。