腰椎位置和脊髓的相对应位置

随着腰部疾患的增加，现在很有必要知道一些有关腰部结构的基础知识。要想更了解腰椎的基础知识，应该先了解下脊髓，只有知道腰椎位置与脊髓相应位置，才能更好的理解这个腰椎间盘突出的疾病。

脊髓位于椎管内，呈圆柱形，前后稍扁，外包被膜，全长40 ~ 45cm，起源于神经管的后端。在胚胎前3个月，脊髓与脊柱等长，所有的脊神经根呈直角自脊髄发出，进人相应的椎间孔。从胚胎第4个月开始，脊髓的生长速度较椎管缓慢，由于脊髓的上端在耳对枕骨大孔处与延髓的连接是固定的。因此，脊髄的上段与脊柱的局部关系未变，而下部与脊柱的相应关系逐渐不一致。出生时，脊髓的末端平齐第三腰椎，至成年则相当于第一腰椎下缘或第二腰椎上缘、脊髓的末端变细，称为脊髓圆锥，自脊髓圆锥向下延为细长的终丝，在第二骶椎水平为硬脊膜包裹，向下止于尾骨的背面。

脊髄可借每对脊神经根的出人范围划分为8个颈节、12个胸节、5个腰节、5个骶节和1个尾节，共31节。由于脊髓和脊柱的长度不等，神经根自脊髓发出后，在椎管中专行方向随节段而不同，上两对颈神经根向上夕卜，其余的向下外，腰、骶、尾部的神经根在未出相应的椎间孔前，有一长段的椎管内通行，它们围绕终丝形成马尾。因此，脊髓的节段与脊柱的节段并不完全对应。

了解某节段平对某节椎骨的相应位置，对临床实践具有重要意义。在成人，一般粗略的推算方法是：上颈髄1-4大致与同序数椎骨相对应，下颈髓5-8和上胸髄1-4，与同序数椎骨的上一节椎体平对，中胸髓约与同序数椎骨的上两节椎体平对，下胸髓约与同序数椎骨的上三节椎体平对，腰髓约平对第十至第十二胸椎范围内，骶髄和尾髄约平对第一腰椎。