腰肌劳损怎么办？食疗方法有哪些？

腰肌劳损主要是指腰骶部肌肉、韧带、筋膜等软组织的慢性损伤。是腰腿痛中最常见的疾病之一，又叫做功能性腰痛。其发病原因有三：一是长期弯腰工作或工作姿势不良；二是腰椎畸形；三是腰部软组织急性损伤后未及时治愈。下面和家庭医生在线小编一起来了解一下具体情况吧。

西医

1、避免过劳、矫正不良体位。

2、适当功能锻炼，如腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调。

3、理疗、按摩等舒筋活血疗法。

4、药物治疗：主要为消炎止痛药及舒筋活血的中 药。

5、封闭疗法：有固定压痛点者，可用0.5-1%普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松0.5-1ml作痛点封闭，效果良好。

6、手术治疗，对各种非手术治疗无效的病例，可施行手术治疗。

治疗腰肌劳损关键在于锻炼腰背部肌肉，而锻炼腰背部肌肉最值得推荐的方法就是ldquo;大雁式rdquo;。采取俯卧位，去枕，然后用力挺胸抬头，双手双脚向空中伸展，犹如大雁在飞。锻炼时，单独一次抬起动作要持续5秒钟，然后放松肌肉，休息3mdash;5秒，此为一个周期。每天早晚各锻炼一次，每次做30个周期，长久坚持，就能起到不错的缓解作用。

此外，仰卧床上，去枕，头部用力向后顶床，抬起肩部的动作也能对腰背部肌肉起到锻炼作用。此方法还对感觉颈部肌肉不适的人有好处。此外，按摩也是一种有效的方法。

锻炼之余，在医生指导下，选用适当的物理治疗也可以增强治疗效果。目前存在较多的理疗方式，包括电磁、超声波、红外线、激光等，它们通过声、光、电、热等作用于人体，起到疏筋活络的作用。一天1次，持续10mdash;14天为一个疗程。慢性腰肌劳损为慢性病，常常恢复较慢，不必操之过急。娄教授强调，对于腰背痛，最关键在于平时的坐姿，一定要在僵坐一小时后换一个姿势。同时，可以使用腰部有突起的靠垫为腰部缓解压力，有助于避免出现腰肌劳损。

中医

腰肌劳损中医治疗的辨证分析

腰肌劳损中医可认为因感受寒湿、湿热、气滞血瘀、肾亏体虚或跌仆外伤所致。其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点。临证首先宜分辨表里虚实寒热。大抵感受外邪所致者，其证多属表、属实，发病骤急，治宜祛邪通络，根据寒湿、湿热不同，分别施治。由肾精亏损所致者，其证多属里、属虚，常见慢性反复发作，治宜补肾益气为主。

腰肌劳损临床治疗的辨证论治

1、 寒湿型

【证见】 腰部冷痛重着，转则不利，静卧不减，阴雨天加重。舌苔白腻，脉沉。

【治法】 散寒祛温，温通经络。

【方药】（1）主方甘姜苓术汤 （张仲景《金匮要略》）加味，处方：干姜12克，炙甘草9克，白术15克，茯苓20克，杜仲、独活各12克，狗脊20克，牛膝15克。水煎服。（2）二术苡仁汤 （刘国普验方） 处方：白术30克，薏苡仁20克，苍术15克。水煎服。（3）强腰散 （张鉴铭验方） 处方：川乌30克，肉桂30克，干姜30克，白芷20克，胆南星20克，赤芍20克，樟脑30克。将上药共研为极细粉末，每次30～50克，开水冲调如糊状，摊于纱布，趁热时敷贴于痛处，隔日1换。（4）独活寄生汤（孙思邈《千金方》）：处方：独活6克，防风6克，川芎6克，牛膝6克，桑寄生18克，秦艽12克，杜仲12克，当归12克，茯苓12克，党参12克，熟地黄15克，白芍10克，细辛3克，甘草3克，肉桂2克（煽冲）。水煎服，每日1剂，连服7剂。

2、 湿热型

【证见】 腰痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，活动后可减轻，尿赤。舌苔黄腻，脉滑数。

【治法】 清热利湿，舒筋通络。

【方药】（1）主方四妙散（张秉成《成方便读》） 加减，处方：苍术、黄柏各12克，薏苡仁30克，忍冬藤、萆薢各20克，木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15克，甘草6克。水煎服。 （2）补肾活血汤（赖天松等《临床奇效新方》） 处方：当归、赤芍、木瓜、泽泻各10克，生地黄15克，桃仁、红花、川芎、桂枝、蜂房各6克，丹参9克，茯苓12克。水煎服。

3、肾虚型

【证见】 腰痛而酸软，喜按喜揉，足膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，面色苍白，心烦口干，喜暖怕冷，手足不温、常反复发作。脉沉细或细数。

【治法】 补肾填精益气。

【方药】（1） 主方左归丸 （张介宾《景岳全书》）加减， 处方：熟地黄20克，山药、枸杞子各15克，山茱萸、菟丝子、茯苓、牡丹皮各12克，桑寄生、龟板（先煎）各30克，牛膝15克，牡丹皮、泽泻各lO克。水煎服。若肾阳虚者，去牡丹皮、泽泻、龟板，加熟附子12克，杜仲15克，肉桂5克，淫羊藿12克。 （2） 温肾止痛丹 （赖天松等《临床奇效新方》） 处方：附子12克，淫羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黄芪、熟地黄、当归、赤芍、白芍、怀牛膝各15克，川芎9克，鸡血藤30克。水煎服。（3） 温肾通络汤 （赖天松等《临床奇效新方》） 处方：熟附子18克桂枝9克，淫羊藿18克，巴戟天15克，白芍15克，赤芍15克，丹参15克，牛膝15克，当归10克，川芎10克，忍冬藤15克。水煎2次分2次服，每日1剂。（4） 补肾壮腰汤 （李振超验方） 处方：熟地黄20克，山茱萸15克，山药15克，杜仲12克，淫羊藿15克，狗脊12克，赤芍15克，丹参15克，桑寄生30克，熟附子10克，鸡血藤20克。水煎2次分2次服，每日1剂。

4、淤血型

【证见】痛有定处，如锥如刺，俯仰不利，伴有血尿，日轻夜重。

【治法】行气活血、舒筋祛瘀，通络止痛。佐以补肝益肾。

【方药】（1）主方补肾壮筋汤（钱秀昌《伤科补要》）：处方：熟地黄12克，当归12克，牛膝10克，山茱萸12克，茯苓12克，续断12克，杜仲10克，白芍10克，青皮5克，五加皮10克。水煎服，每日1剂。肾阴虚者，加女贞子10克、龟板15克（先煎）。肾阳虚者，加巴戟天12克、补骨脂10克、仙茅10克、淫羊藿10克。急性发作而疼痛较甚者，加乳香5克、钩藤10克、丝瓜络6克。气血虚弱者，加黄芪15克、何首乌30克。（2）腰痛验方（鲍相璈《验方新编》）：处方：盐水炒杜仲9克，木瓜2.5克，破故纸9克，萆薢3克，续断4.5克，当归3克，金毛狗脊4.5克，炙甘草3克，核桃肉30克，食盐l匙，甜酒l杯。将核桃肉、盐、酒以一半同药入罐煎，另一半于服药时同药咽下。（3）活络效灵丹张锡纯《医学衷中参西录》，组成：当归；丹参；生明乳香；生明没药；各15克（五钱）。 上药全研细末，备用，亦可水泛为丸。 用法用量：上四味，作汤服。若为散剂，一剂分作4次服，温酒送下。

对多种因素引起的腰部劳损，治疗时要分清主次。

理筋手法

患者俯卧，术者用手掌揉按两侧骶棘肌，然后找出压痛点或痛性结节，由上而下逐个进行点穴、弹拨、拿捏，然后施于滚法，注意手法不宜过重。亦可加用侧卧屈伸法，令患者侧卧，患侧在上，术者立于患者背后，一手按其腰部痛处，一手握持患侧踝部并向后牵拉，使髋关节过伸，继而屈髋屈膝，使大腿触及腹部，然后将下肢牵拉伸直，反复3次。

腰部劳损的药物治疗

【治法】 舒筋活络，补肝益肾，佐以行气活血。

【方药】

1、主方①补肾壮筋汤（钱秀昌《伤科补要》）：处方：熟地黄12克，当归12克，牛膝10克，山茱萸12克，茯苓12克，续断12克，杜仲10克，白芍10克，青皮5克，五加皮10克。水煎服，每日1剂。肾阴虚者，加女贞子10克、龟板15克（先煎）。肾阳虚者，加巴戟天12克、补骨脂10克、仙茅10克、淫羊藿10克。急性发作而疼痛较甚者，加乳香5克、钩藤10克、丝瓜络6克。气血虚弱者，加黄芪15克、何首乌30克。②寒湿偏胜者，治宜祛风胜湿，温经通络，可用独活寄生汤（孙思邈《千金方》）：处方：独活6克，防风6克，川芎6克，牛膝6克，桑寄生18克，秦艽12克，杜仲12克，当归12克，茯苓12克，党参12克，熟地黄15克，白芍10克，细辛3克，甘草3克，肉桂2克（煽冲）。水煎服，每日1齐0。

2、中成药①壮腰健肾丸，口服，每次3.5克，每日2～3次，开水送服。②骨仙片，口服，每次4～6片，每日3次，开水送服。③金匮肾气丸，口服，每次l丸，每日2次，淡盐水送服。④小活络丹，口服，每次1丸，每日2次，开水送服。

3、外用方①狗皮膏，烘热外敷患处。②麝香风湿膏，外贴患处。③坎离砂，使用时加醋约15克，装人布袋内，自然发热，敷在患处，如太热可来回移动。

4、单方验方①腰痛验方（鲍相璈《验方新编》）：处方：盐水炒杜仲9克，木瓜2.5克，破故纸9克，萆薢3克，续断4、5克，当归3克，金毛狗脊4、5克，炙甘草3克，核桃肉30克，食盐l匙，甜酒l杯。将核桃肉、盐、酒以一半同药入罐煎，另一半于服药时同药咽下。②壮本丹（鲍相墩《验方新编》）：处方：肉苁蓉（酒洗、焙干）15克，杜仲（酒洗）15克，巴戟天（酒浸、去皮）15克，青盐15克，核桃3克，破故纸（盐炒）3克，小茴香3克。共为末，用猪腰子1对，剖开去白膜，入药在内，扎住，再用面包紧，入火内烧熟，去药与面。每服1个，酒送下。

针灸疗法

1、针刺取阿是穴：肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关、次髎、委中等，针刺后可在腰部穴加拔火罐，以散瘀温经止痛。隔日1次，10次为1个疗程。结核及肿瘤患者不宜针灸

针灸疗法2。耳针刺腰骶区、神门区、肾区等，可稍作捻转，两耳同刺，留针10分钟，隔日1次，可连作2mdash;3次。

腰部劳损的练功活动 对腰部劳损应加强腰背肌锻炼，以促进气血流通，增强腰部筋肉的力量。可作前俯后仰、左右侧屈、风摆荷叶、仰卧举腿、飞燕点水等功，并可结合广播操、太极拳等。

急性腰扭伤后未彻底治疗，或逐渐劳损、出汗受凉以及运动量过大，超过了局部所承受的能力或反复单一动作疲劳积累所致。症状为以酸胀、疼痛由轻到重，自感不适开始，夜间疼痛加重，轻微活动疼痛减轻，在竞技状态时几乎不疼，活动累了疼痛加重。

腰肌劳损

【辨证】气血留滞，经络受阻，肝肾不足。

腰肌劳损【治法】活血通络，调补肝肾。

【方名】地龙散加减。

【组成】地龙9克，苏木9克，桃仁9克，土鳖9克，麻黄3克，黄柏3克，元胡10克，制乳没各10克，当归12克，川断12克，乌药12克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1剂，食前服。

【出处】杨定明方。

腰肌劳损的食疗方：

1、椒茴煮猪尾：胡椒12克，大茴香10克，猪尾1条（去毛洗净切段），水适量，煮汤调味服。

2、良姜猪脊骨粥：高良姜10克，苡仁30克，生姜10片，杜仲10克，寄生20克，水煎去渣，再加猪脊骨250克，大米120克，煮粥调味服。

3、薏苡仁生姜羊肉汤：薏苡仁50克，生姜20克，羊肉250克，加水适量煲汤，调味佐膳。

4、杜仲狗脊汤：杜仲20克，狗脊15克，黄精15克，鸡血藤30克，猪骶骨1具，久煎，调味饮汤吃肉。每日1次，连服10天为1疗程。

5、当归牛尾汤：当归30克，杜仲12克，首乌15克，牛尾巴1条。将牛尾巴去毛洗净，切成小段，和上述药物加水适量，煲透熟，调味，饮汤吃牛尾。

6、牛膝黄精猪肾汤：牛膝20克，黄精15克，川断10克，杜仲 10克，猪肾1对。水煎调味饮汤吃肾，每日1次，连服30天。

本病的主要症状是腰痛。腰痛特点是休息时减轻，劳累时加重；适当活动减轻，活动过度加重。腰肌劳损病人不宜吃生冷黏腻食物。如生冷瓜果、凉饭凉菜；寒凉性质的荸荠、猪肉；黏腻性质的糍粑、糯米饭、年糕等。

因这类食物易化湿生痰，阻滞经络，抑遏阳气，影响康复，甚至使病情加重。宜吃性温补肾之品，如核桃仁、栗子、枸杞子、山萸肉、羊肉、鹿肉、狗肉、黄酒、米酒或适量白酒。