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膝关节骨性关节炎的治疗方法

2013-11-21 08:12:46      家庭医生在线

膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人,也可发生于青年人;可单侧发病,也可双侧发病。这个病的发生会带来极大地痛楚,给患者的生活带来极大的不便,所以要尽早治疗,才能尽快康复。

膝关节骨性关节炎的治疗方法

一、常规治疗

1。非手术治疗

(1)。保守疗法

病人应适当休息,在正常生活工作的范围内,尽量减少膝关节的负重,一般不需要完全休息。在日常活动中注意减少或避免一些有害的动作,上下楼应扶楼梯扶手。坐位站起时。用手支撑扶手以减少关节软骨所承受的压力,病情严重时,应扶手杖行走。有人主张应用下肢支具,但常不为病人所接受。膝关节液严重时则应卧床休息并进行膝部理疗。为了保持膝关节的稳定性厦减少股四头肌萎缩,应每日适当地进行肌肉锻炼,每日可进行15 min直腿抬高锻炼,以增强肌力。

(2)。药物治疗

可应用非激素类药物达到消炎止痛作用,但一般只对急性发作期有些疗效。关节腔内强的松龙注射可减轻症状,但有使关节破坏发展的可能,应避免应用。

目前OA的治疗药物分为改善症状和改善病情两类药物。O—A治疗仍然以抗炎止痛药和非甾体类抗炎药(NSAIDs)的症状治疗为主:消炎止痛药首选对乙酰氨基酸,具有良好止痛效果。不良反应少,每日总量不超过3 g。也可选用COX-2抑制剂(如罗非昔布、塞来昔布)或非选择性NSAIDs(双氧芬酸、美洛昔康)。如仍无效,可用曲马朵。硫酸氨基葡萄糖可有抗炎止痛又有延缓OA发展作用,可以长期服用。透明质酸钠作为黏性补充剂,关节腔内注射可缓解关节疼痛,增加关节滑润。

2。手术治疗

(1)。膝关节镜下探查并清理术 此术是用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用的新技术,使患者痛苦小、并发症少,具有恢复快,疗效显著等特点。

(2)。膝关节置换 人工膝关节置换术是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替,是将已磨损破坏的关节面切除,如同装牙套一般,植入人工关节,使其恢复正常平滑的关节面。

二。根治膝关节骨性关节炎的最新方法

骨形态蛋白植入 膝关节骨性关节炎主要是因为退变、劳损、外伤、内分泌等所引起的骨刺剥脱和半月板的退变,其中骨节软骨的剥脱是造成关节增生、功能障碍的主要原因,并且软骨无法再生,欧美西方发达国家认为软骨剥脱只要超过1*1cm就必须进行关节置换才能治,但是关节置换伴有下肢血栓和肺栓塞的可能,有近5%的感染率和5-10万元左右的高昂费用。目前国内有20%的老年人遭受此病的煎熬,由于国情和经济差的原因只有0.1%的膝关节退变的病人可行关节置换,剩余的病人因病致残,只是生活质量严重下降。有洪强医疗集团首创的骨形态蛋白植入治疗膝关节骨性关节炎,从根本上解决了软骨不能再生的问题。约80%需要关节置换的病人,利用此种方法,可以避免手术,在关节镜的微创介入下半小时即可治愈,是目前根治膝关节较先进的方法。

(责任编辑:吴洁媚 )

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