古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
椎动脉狭窄是中老年人的常见病。为什么中老年人更容易得椎动脉狭窄呢?要怎么样才能判断自己是否患有椎动脉狭窄呢?
椎动脉狭窄的原因是什么?首先我们要先来了解一下椎动脉在哪个位置。椎动脉身体左右各有一支,它穿行于颈椎两侧的横突孔,向上行进入头颅内,两支血管在脑内合为一支叫基底动脉。从椎动脉和基底动脉又发出很多粗细不等的小血管,供应人脑的枕叶、小脑、脑干、丘脑及内耳等部位。椎动脉和基底动脉以及它们的分支被统称为椎基底动脉系统。
正常双侧椎动脉血流量为200毫升/分钟,相当于全脑血流量的1/5。当各种病因使椎基底动脉系统的血流量下降到了一定的程度,就可以出现相应的脑缺血症状,一般不会超过24小时,但可反复的发作,医学上称为椎基底动脉系统短暂缺血而发作,简称“VBI”。有些病人症状不重但24小时内不缓解的,又称为椎基底动脉系统的供血不足。
引起椎动脉狭窄的的病因主要有:
1.严重的颈椎病导致颈椎的横突孔狭窄,导致压迫椎动脉;
2.某些先天的椎基底动脉发育的异常等。
3.高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化以及血管炎症从而导致椎基底动脉系统的血管管腔狭窄、血栓的形成;
4.动脉血压过低就使得椎基底动脉的血流量减少。
相对于其原因,椎动脉狭窄的症状表现要明显得多。
临床表现:
1.头晕伴有天旋地转的感觉或周围物体摇晃感即眩晕;
2.恶心、呕吐、耳鸣、听力下降;视物不清或视物成双影、视物变形;
3.行走不稳、言语不清、声音嘶哑、吞咽困难;一侧肢体无力伴对侧嘴歪眼斜、面部麻木;
4.椎动脉狭窄严重者可更可能会出现四肢无力、跌倒、神志丧失;
5.临床以眩晕、恶心、呕吐、耳鸣最多见。症状持续数分钟或数小时,多在24小时内缓解,但可反复发作。
中年以后,出现发作性眩晕、恶心、呕吐、耳鸣等症状,应该想到有椎动脉狭窄的可能。如果有高血压、肥胖、糖尿病、严重的颈椎病、冠心病等,更应怀疑此病。病人应立即平卧,护送去医院就诊。搬动病人时要避免突然改变体位和过度扭转颈部。病人呕吐时要及时清除口腔的呕吐物,防止误吸入气道。
(责任编辑:吴敏 )
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